Повести

Тот случай, когда название идеально отражает содержание книги. Безо всяких метафор, иносказаний, символов и т.д. Сердце в книге доктора Амосова – это именно сердце. Орган. Из плоти, крови и всего остального, что там по анатомии положено. Орган, с одной стороны – выносливый, олицетворяющий мотор, а с другой – подверженный патологиям, крайне ненадежный, хрупкий, уязвимый. На грани между этими состояниями в поисках гармонии балансирует в своей реальной жизни автор книги – врач, практикующий кардиохирург, профессор, заведующий большой хорошей больницей Николай Михайлович Амосов (1913-2002). В своей напряженной, загруженной под завязку делами, работой, наукой, ответственностью жизни он нашел время и силы, чтобы написать книгу и рассказать о том, чему он посвятил всего себя – о сердце. Его патологиях, способах лечения, поисках решений на операциях.

Дальше...

О, операции – подробнейшим образом автор описывает их ход и это поистине увлекательное чтение. Подготовка, разрез, что-то пошло не так, надо здесь и сейчас принять решение, взвесить все возможные варианты развития событий и бросить камень на чашу весов, где лежит ни много ни мало – жизнь человека. Оторваться от чтения в такие моменты невозможно – напряжение, риск, страх, непредсказуемость красота решений и непоправимость ошибок – всё в этих операциях. Сколько секретов в наших сердцах открывается кардиохирургам – целая вселенная! Вот только разгадывать эти таны порой приходится не на операционном столе, а в морге – в поиске причин операции неудачной, которых тоже у доктора хватало. Вообще, понимание того, что автор книги – абсолютно реальный, выдающийся врач, и пишет он практически документально, еще добавляет этой остроты. Что там фантастика с её космическими далями, когда такой космос внутри человека! И есть люди, осмеливающиеся в этой вселенной выходить в открытый космос – в невесомость, в темноту и неизвестность, обладая крупицами знаний и возможностей, буквально в муках продвигая человечество – куда?

Книга выходит в свет в 1964 году и, подозреваю, что сегодняшние врачи её могут читать примерно как программисты - о первых опытах советских инженеров с ЭВМ. Амосов подробно описывает механизмы, инструменты, которые помогают проводить операции - машина для манипуляций против свертывания крови, кислородная камера, держатели-расширители. Думаю, сегодня их можно увидеть разве что в музее. Но тогда, в середине века это было новаторство, прорыв, риск – не всегда оправданный. Люди погибали, но помогали врачам понять роковую ошибку в подходе к операции и перейти на новый уровень. Цинично? А тут на сцену выходят мысли. Тоже всё предельно просто с этим определением в названии книги – доктор оперирует сердце и очень, очень, очень много думает. Не только - кому и как провести операцию. Его мучают философские вопросы, на которые каждый день наталкивает профессия – рисками, неизбежными человеческими потерями, ответственностью. Всё, оказывается, очень неоднозначно и нет простых решений по плану: «болит-отрезали-живет дальше» или то же самое, но в конце «умер». На каждом этапе - сомнения, ибо есть множество вариантов. Жить пациенту вполсилы, но подольше? Рискнуть, проиграть, но избежать долгой мучительной смерти? Рискнуть, выиграть и жить полноценно? Рискнуть, выиграть бой с больным сердцем, а проиграть какой-то другой? Не думаю, что развитие медицины до сверх-супер-нано-био-технологий когда-нибудь снимет с врача эти вопросы. Ощущение, что развитие технологий эти вопросы только обостряет. Где грань, где врач бросает вызов природе, эволюции, Богу? Где он может и должен остановиться? ЭКО, клонирование, искусственные органы – даже на бытовом уровне масса вопросов, что говорить о профессиональной среде. И нашему доктору приходиться как-то постоянно возникающие этические, социальные, психологические задачи каждый день решать с нуля. Ибо нет готовых решений. Есть жизни. Матери, которые смотрят в глаза и верят. Синенькие больные детки. Тающие на глазах друзья. Коллеги, сгоревшие заживо в экспериментальной кислородной камере. Продолжать опыты? Сказать матери, что ребёнок умрет всё равно, вопрос времени? Забыть, занеся скальпель над телом, что это друг лежит здесь, под яркими лампами?

Книга сильная, яркая, сложная. Все минусы, которые заметила, оставлю при себе. Автор книги – величайшая личность, спасибо ему за то, что писал, что дал возможность прикоснуться к уникальной судьбе человека, который мыслил сердцем.

Книга написана скорее в форме дневниковых размышлений. Описаны восемь дней разных лет жизни. ГГ Михаил Иванович, профессор медицины, доктор наук, практикующий хирург, подробно раскрывает не только повседневную жизнь, но и глубинные переживания врача. Как совладать с немыслимой ответственностью, пережить разочарование неудач, бесплодную борьбу? А как жить дальше с грузом собственных ошибок особенно если их цена - жизнь человека? Как собирать себя по кускам, когда хочется все бросить и уйти? Умереть вместе или вместо больного? Как остаться человеком и пройти по тонкой струне не предав себя и других? Очень глубокая книга. Наверно без твердой брони, защищающей от саморазрушения, никак не прожить, и оправдано правило не лечить своих...

Мемуары как жанр. честно сказать, не моё. Но "ППГ-2266 или Записки полевого хирурга" понравились.

Это воспоминания будущего академика Амосова, в 1941 году - молодого хирурга, вчерашнего выпускника мединститута, которого с началом войны призвали и на фронт и назначили руководителем передвижного полевого госпиталя. На конной тяге.

Книга о буднях этого госпиталя, о том, как хирург Амосов прошёл войну от битвы под Москвой и до последнийх дней Великой Отечественной в 1945-м.

Воспоминания совершенно не паркетные. Они не только о победах на госпитальном фронте, но и о поражениях, о том самом личном кладбище, которое, если верить медицинской присказке, есть у каждого толкового врача. Ещё о том, как рос профессионализм наших военных врачей, благодаря чему были спасены тысячи и тысячи жизней.

Взгляд на войну глазами военно-полевого хирурга. С такими книгами сталкиваешься нечасто.

Прочитано в рамках игры "Книжное государство".

⠀Скажу коротко: очень глубокая, если не сказать философская книга выдающегося врача.
⠀Николай Михайлович Амосов был учёным, великолепным торакальным хирургом, кибернетиком,да ещё и впридачу писателем. Он первым в СССР провёл протезирование клапана сердца, высказывал смелые идеи сочетавшие в себе медицину и кибернетику.
⠀Если верить библиографии его работ на википедии - «Мысли и сердце» является его дебютной книгой. В ней мы можем познакомиться поближе с самим Николаем Михайловичем, услышать его мысли и почувствовать переживания его сердца. Прочитать душещипательные истории его пациентов. И поразмышлять вместе с автором над большим количеством философских проблем. Философских размышлений в книге очень много, и порой они даются с трудом и отводят от самой сути текста, поэтому книгу я читала достаточно долго.
⠀Но оно того стоило, скажу что книга не уступает современным книгам врачей из серии «Медицина без границ».

Для меня остается поразительным то, какой силой духа, каким мужеством обладали люди в столь ужасающих условиях.
Через них в среднем проходило за день 200-300 раненых разной степени! Вдумайтесь только - 200 человек, на пару хирургов и чуть больше медсестер. А они успевали и жить, и любить, и книжки читать и даже диссертации писать, да на научных конференциях выступать. Это поразительно.
А то, как они восстанавливали здания, выделенные под госпиталь? Это ж надо смочь - восстановить, наладить быт, всех разместить и продолжать ежедневно спасать по 200-300 душ.

И пусть в книге нет привычной художественности (но это же и не художественное произведение), чистого и слаженного слога - больше всего книга похожа на торопливые записи в личном дневнике. когда впервые за 2-3 недели у тебя выдались 4 свободные минутки и ты торопишься записать все, чтобы не забыть, чтобы помнить, чтобы не сойти с ума, держа это все в себе - она производит неизгладимое впечатление своей правдой и невероятной силой отдельного человека и всего народа.

《 Вот она, моя профессиональная избирательность! Наконец-то я взяла в руки книгу, с которой точно буду на "ты"! 》

Так я думала, когда собиралась открыть первую страницу. А все начинается так:

Здесь мой энтузиазм весь куда-то исчез, - ко мне разом пришло осознание того, что это не сказка, а настоящая быль, к которой нельзя, просто недопустимо относиться легкомысленно. И я быстрее переключилась на новую волну - уважения, почтения, понимания и сочувствия.

Если бы я не была просвещенной, книга бы мне, наверное, не понравилась, - я бы решительно ничего не поняла ни о клапанах, ни о камерах, ни о кибернетике, ни о статистике смертности... Но за всем сим кроется каждый полет мысли, чувства автора, конфликт внутренний и, как следствие, конфликт внешний, и наоборот. Несмотря же на это, я увидела в Амосове истинного эскулапа - горячо преданного своему служению, очень сочувствующего и самоотверженного человека.

Очень многое дала мне эта книга, - непременно доверять и уважать старших коллег, а не быть самонадеянной и рваться вперед, надеясь только на себя (в чем, признаюсь, моя слабость). Ведь я, пусть пока еще стоящая на первых ступенях медицины, могу тоже рано или поздно столкнуться с тем, что даже не могу себе представить. Видеть больных, особенно тяжелых, умирающих, ломать себя ради доброго слова, так часто быть категоричным - "Есть риск. Необходима операция", а потом смотреть в глаза родственникам после каждого неудачного вмешательства... Кажется невозможным для обычного человека, но, с другой стороны, когда-то это меня ждет, и эта мысль меня предостерегает и заставляет быть более серьезнее.

Я потрясена, какой замечательный, мудрый, разносторонне развитый и глубоко чувствующий врач - хирург. Читала и не могла оторваться. Было такое ощущение, что я стою рядом с этим великим человеком во время обходов, операций и приёмов пациентов, а все размышления были по много раз обговорены за чашкой чая.
Я умирала от страха на каждой операции и поражалась тому, где Амосов брал силы чтобы снова идти в операционную после неудач и смерти пациентов на операционном столе и после операции. И он шёл и продолжал оперировать, а перед этим не раз вспоминал ход операции в поисках допущенных ошибок чтобы не допустить их в дальнейшем, и при этом понимая, что очень многое предусмотреть нельзя.
8 дней с промежутками в полгода, три и два месяца, а создаётся ощущение, что прожита целая жизнь. Какие же разные и незабываемые были эти дни... Смерти, страдания и переживания от невозможности помочь больному ребёнку, надежды связанные с новыми открытиями в области медицины и разочарования от напрасных надежд; победы и поражения, успешные эксперименты и невосполнимые потери.
Что ни страница, то закладка, размышления о том как всё это актуально в наши дни. Во многом я была согласна с коллегой Николаем Амосовым, многим своим коллегам хотелось бы посоветовать эту книгу, а потом обсудить. Эту книгу стоит прочитать всем так как о таких людях надо знать, помнить и гордиться ими.

Отзывов на книгу написали достаточно, но по сути среди нет ни одной рецензии, правильнее назвать их все сочинениями на тему. А тема войны, да еще великой отечественной, конечно, благодатная.

По существу могу отметить, что в данной книге Амосов показал себя не как умелый писатель. И претензии даже не к стилистике. Понимаю, что писал урывками, это больше похоже на дневники. Но ведь можно было и дневники переработать так, чтобы сделать их более интересными для читателя. Добавить больше важных, ярких эпизодов. Опустить слишком утилитарные, однообразные, с большим количеством однотипных действий, повторов, которые не сообщают читателю ничего нового и существенно важного. Одним словом, можно было сюжетно и по смыслу переработать эти записи, чтобы сделать больше похоже на яркий и важный очерк, тем более что в литературе есть много удачных примеров тому. Поэтому как писатель Амосов для меня лично не состоялся.

Кто-то пишет, что автор правдив и самокритичен. Да, он не пытается себя выгораживать, но мне лично его позиция все равно не симпатична. Слишком театрализованно он пытается держать себя неким принципиальным человеком, а внутри, в голове те же тараканы, что и у большинства русских - что подумают другие, как скажет тот, что решит этот. Почему нельзя просто делать свою работу, делать хорошо и не думать о том, что и кто подумает? Правильно писал Хедрик Смит - русские слишком сильно завязаны на таком явлении как "показуха", "понты" и т.п.

И каким бы "исконно русским" не был Амосов, как пишут другие читатели, это прежде всего означает, что он также неизлечимо болен этим "что скажут и подумают другие". Но не только он. Меня например поразил случай парня, который перерезал себе глотку только потому, что ему девушка написала, что безногий он ей не нужен. Слабые в России мужики. Есть сильные, но их очень мало, а остальные - тряпки. Интересно, что даже в этой книге это наблюдение подтверждает и Амосов. Когда солдат расформировывали в деревни, женщины топили печи, варили обеды, кормили раненых, делали свою работу честно, с достоинством. А что мужики? А они воровали подводы. Такая вот правда жизни...

В конце книги автор написал несколько слов о мужестве и героизме солдат, но фраза эта выглядит натянутой. Если и был этот героизм, то в книге ему уделено не так уж и много внимания. Много слов Амосов посвящает себе, своим мыслям, своим впечатлениям, размышлениям. Наверно так и должно быть в дневниках, особенно не обработанных? Возможно, но при чтении получается, что читатель слишком сильно погружается в образ мышления самого Амосова, вместо того, чтобы больше наблюдать за происходящим вокруг. Я почувствовал здесь неприятное для себя "перетягивание одеяла" на образ личного, индивидуального. Все-таки как был Амосов несколько нелюдимым и сосредоточенным на себе, так и остался, и нельзя не заметить этого в книге. Есть у него какой-то неприятный эгоцентризм, может даже мизантропия.

Да, в первой половине книги читатель найдет много ужасов войны. Есть шок от начала всей этой мясорубки. Будет несколько штрихов о жестокости фашистов и в конце книги, когда госпиталь переедет в Польшу. Может быть полезно прочитать это всем, кто идеализирует войну, героизм, кто любит клеить наклейки на машине "можем повторить" и тому подобное. Ужас войны невозможно описать словами, его можно только пережить. И те, кто видел это, никогда не будут относиться ко всему так легкомысленно. Но в то же время, человек устроен таким образом, что не может постоянно жить в стрессе и шоке, поэтому даже во время войны ему хочется ссориться из-за пустяков, показывать характер, кичиться, стремиться вверх по карьерной лестнице, а также влюбляться и жить обычной жизнью. Кто-то даже на войне продолжает трусить, вредить, воровать, предавать, не считаясь ни с какой совестью, ни с какой моралью. В этом отношении война мало что меняет, человек остается человеком. И с этой точки зрения книга Амосова не помогла мне увидеть героизм и ощутить гордость за русский народ, скорее наоборот.

Есть в книге много мелких деталей, которые раскрывают нам исконно присущие русским черты характера. Черты совсем не парадные. Как например жертвовать интересами большинства ради своих личных. Это хорошо показано на примере майора, который начинал гонять своих подчиненных и устраивать проверки, когда его девушка просто отказывала ему во внимании. А ведь вокруг идет война, сотни раненых, куча людей зависят от слаженности работы передвижного госпиталя, но ему плевать. Такая вот типично русская мерзость - личные интересы всегда важнее чужих, и плевать на войну.

Разве после этого можно начать чувствовать гордость за русских? То, что в госпитале не было передвижного рентгена, то, что в армии не было кукурузников для эвакуации раненых - конечно это все мелочи, но они также вскрывают, обнажают общие подходы партии, правительства, да и всего народа. Понимаю, конечно же, на дворе 41 год. Но обидно читать, что дойдя до какого-то маленького захолустного городка в Германии, ППГ сразу же обзавелся несколькими рентгеновскими аппаратами, которые свободно лежали в оставленной больнице. А у нас страна не может оснастить ими такие важные и ключевые бригады, как ППГ. Да и что там писать про рентген, если ППГ-2266 передвигается на лошадиной тяге! Когда госпиталь оказался возле большого побоища немецкой техники, чего они там только не нашли, каких-только марок машин, грузовиков, а у самих - лошадиная тяга. А если присмотреться к медицине, то в лечении, в технологии операций дела обстоят не лучше. Впрочем здесь Амосов уже в самом начале книги без прикрас показал на каком уровне в России вообще находилась полевая хирургия.

Все это очень грустно и совсем не пробуждает внутри чувства того самого героизма, о котором пишет в конце книги и сам Амосов. Сегодня тема войны слишком политизирована, общество поляризовано, люди зомбированы пропагандой. В таких условиях обсуждать эту тему честно и непредвзято очень трудно. Умные и думающие люди в России и так все понимают, а дураков лучше лишний раз не дразнить.

Очень честная книга с поразительно точным названием. Действительно, мысли и сердце. Много мыслей, много сердца, много мыслей о сердце, о жизни, о войне и мире, о кибернетике и чуть-чуть о любви, но прежде всего - о людях, больных и здоровых, о тех, кого нужно лечить и тех, кто работает рядом. Автор не писатель, он известный кардиохирург и пишет он не роман - скорее исповедь, стараясь быть предельно честным и с читателем, и с самим собой, и в результате будни хирурга превращаются в драматическую историю побед и поражений, которую мы переживаем вместе.
Я люблю читать о медицине, и это не первая книга профессионального хирурга, которую я читаю. Немного похоже на "Сердце хирурга" Федора Углова, но по-другому. Книга нелегкая в том смысле, что в ней много боли за пациентов, много печального и трагического. Собственно, я давно знаю, что для того, чтобы спасти человека, недостаточно мастерства хирурга - нужно специальное оборудование, а в нем-то вся загвоздка. Даже в ЮАР было более совершенное медицинское оборудование, чем у нас в те годы. У Кристиана Барнарда, который первым осуществил пересадку сердца, аппарат "сердце - лёгкие" работает, как часы, а наши аппараты аналогичного уровня были только на выставках, а те, чем пользовались отечественные врачи при проведении операций, зачастую доставляло больным дополнительные проблемы.
Да и хирурги не боги и ничто человеческое им не чуждо - ни страх, ни самолюбование, ни ошибки... Врач допускает даже не ошибку - неточность, но теперь больной нужна повторная операция, и мать просит: "Сделайте хорошо". Но девочка умирает. Как теперь смотреть в глаза матери?
Для того, чтобы оперировать "синих мальчиков", детишек с тетрадой Фалло, сложным комплексом сердечных пороков, не хватает необходимого оборудования. Браться ли за такие операции или отправлять детишек домой - пусть лучше умрут вдалеке от клиники...
Девушке поставили сердечный клапан и она, чувствуя себя воскрешенной, начала учиться танцевать. Но клапан оказался некачественным, и теперь девушка обречена...
После таких книг хочется обнимать своих детей и радоваться, что они здоровы. И как-то очень понятно, что резкость и грубость не означает, что врач не болеет за своих пациентов.
Немного сухая, совсем не художественная манера письма. Но читается, как хороший детектив.