Хорошие плохие чувства

Книга Несси посвящена исследованию вопроса о том, почему тревога и депрессия могли сохраниться в процессе эволюции. Несси утверждает, что многие негативные эмоции (тревога, печаль, гнев) имели адаптивную функцию в прошлом и помогали выживанию. И что до определенной степени и тревога, и гнев, и уныние полезны, но при их переизбытке или недостаточности уже становятся патологиями и приводят к аффективным расстройствам.

С точки зрения объяснения эволюционного подхода в психиатрии книга очень подробна. Но поэтому же и несколько однобока. Хотя Несси и говорит, что не следует забывать о факторах среды, пережитого опыта, окружающей культурной и социальной ситуации, все-таки в своих обобщениях упоминает их не так часто. Гены, конечно, правят миром, но не хватало социологического взгляда на проблему.

К недостаткам так же бы отнесла невнятную категорию целевой аудитории издания: очевидно, что для специалистов книга слишком популярна, а для обычного читателя иногда перегруженной пересказом академической литературы. Но отдам должное, пересказы очень даже вразумительные и доступные. А вот примеров из практики сильно не хватает. Как и каких-то конкретных советов в решении проблем. Так что как теоретическая база для общего образования, понимания эволюционного подхода в выявлении и лечении психических расстройств — вещь любопытная и очень хорошо написанная и переведенная. Но каких-то инсайтов лично у меня не вызвала. Впрочем, о знакомстве не желаю, хотя и читала очень долго: текст плотный и с наскока или в качестве легкого чтения у меня не пошел, читала медленно и вдумчиво.

5 интересных мыслей из книги «Хорошие плохие чувства»

1. Ценности и характеры у людей отличаются величайшим разнообразием. Чтобы предсказать, какие именно эмоции у человека вызовет новая информация, необходимо знать его ценности, стратегии, цели и проекты

2. Терзания необходимы, чтобы мотивировать попытки изменить ситуацию, вызывающую эти эмоции, выкарабкаться из них и избегать их в дальнейшем

3. Гнев полезен, когда оправдан обстоятельствами, имеет адекватную степень, интенсивность и продолжительность, но у него существует масса возможностей выйти за рамки адекватности

4. У эмоций есть смысл, и мы должны постараться понят, о чем они нам сообщают

5. Настроение почти не зависит от того, что у нас имеется и лишь ненадолго меняется под влиянием успеха или неудачи. Колебания настроения в основном зависят от темпа продвижения к цели.

Интересная книга о природе эмоций, которые многие считают «плохими». Мы не можем уйти от них, т.к. они заложены в нас генетически, но можем регулировать степень проявления и проживать экологично.

В книге очень много различных исследований, что-то удивляет, что-то не хочется принимать. Но до сих пор до конца не изучен механизм подверженности психическим расстройствам, гипотез много. Почему кто-то легко проживает жизненные неурядицы, а кто-то погружается на самое дно эмоций и годами не может выплыть.

«Вместо того чтобы ужасаться обилию страданий, нам впору изумляться количеству людей, умудряющихся сохранить душевное равновесие»

Признаюсь, что нелегко было читать книгу, в некоторых моментах я буксовала. Немного не моя структура подачи информации, но новые знания я получила.

В современном мире очень многие жалуются на тревожные расстройства — около 30 процентов людей страдают от них, отмечает Рэндольф Нэсси.

Беспокойство может проявляться по-разному — от легких форм до панических атак и посттравматических стрессовых расстройств. Почему естественный отбор оставил нас настолько уязвимыми перед этим неприятным чувством?

Ответ вполне понятен и логичен: люди, которые способны на беспокойство, вероятнее будут избегать опасных ситуаций и передадут свои гены потомкам, в отличие от безрассудных смельчаков. Без тревоги люди бы не выжили.

Тот, кто более тревожен, быстрее среагирует в опасной ситуации. И за это мы вынуждены платить частым ложным срабатыванием своего «датчика дыма». Даже если система ошибется в 99 случаях, она может спасти вам жизнь в одном, где угроза будет реальной. И с точки зрения эволюции, это того стоит.

Но значит ли это, что мы обречены мучиться от тревоги, которая не имеет под собой оснований? Хотя бы частично мы можем снизить ее. Автор заметил, что даже простое объяснение эволюционного смысла тревоги помогает облегчить состояние около четверти его пациентов.

Рэндольф Нэсси отмечает парадокс — принято восхищаться бесстрашными людьми, но в действительности большего восхищения заслуживают тревожные люди, которые преодолевают мучительные чувства и стараются жить нормальной жизнью, несмотря на свою ежедневную внутреннюю борьбу.

Очень содержательная книга. Крайне много ценных знаний о глубинных причинах негативных эмоций, а также о том, почему люди так уязвимы перед психическими расстройствами. Рекомендую к прочтению всем, кто интересуется психологией.

Удивлен тому, насколько хорошо построен этот нонфик. Слишком заумных речей и рассуждений автор не использует, а все сложные для интуитивного понимания теории обычно подкреплены какими-то простыми практическими примерами или даже случаями из жизни самого Несси. При этом совсем детского "разжевывания" и прыжков по вершинкам тоже нет - в некоторые темы автор погружается непривычно глубоко для такого объема и типа книги, которая не совсем специализирована на одном конкретном расстройстве.

Кроме изложения эволюционного подхода к возникновению тревожности и других психических расстройств, автор разбирает мировую классификацию этих расстройств, а так же поднимает проблемы отрасли, которая не может опираться на какие-то явные физические закономерности (как, например, уровень инсулина у диабетиков), что неотвратимо влечет за собой субъективные трактовки одних и тех же случаев с разных полюсов. Читать это было действительно интересно. Так же привлекает, что автор не включает всезнайку и на страницах книги можно видеть его внутренние сомнения и изменения мнения по тем или иным вопросам, что вызывает уважение. В общем, один из лучших нонфиков по психическим расстройствам, которые мне доводилось читать.

В современном мире страшновато читать психологические книги: никогда не знаешь, откуда вылезет очередная неадекватность, мудроженственность и прочее, и даже образованные профессора в университетах, бывает, советуют такую чушь, что хочется плакать. Поэтому, наверное, так радостно найти что-то по-настоящему интересное, написанное при этом понятным языком.

Эта книга — довольно подробный и обстоятельный анализ негативных эмоций. Страх, тревога, паника, неуверенность в себе — все то, что омрачает жизнь человеку и заставляет сомневаться в каждом шаге. Я в общих чертах знала, что за эволюционная подоплека заложена в этом, но, конечно, Несси погружается куда глубже, перемежая многочисленные исследования со своим личным терапевтическим опытом, отчего повествование становится, во-первых, полезнее, а во-вторых — любопытнее.

Для меня было открытием, насколько дружелюбно для читателя написана книга. Вроде бы сложные вещи здесь написаны не заумно, но и не, что называется, для чайников. Автор ведет диалог с читателем как с равным, не скатываясь в нравоучения, а действительно рассказывает разные точки зрения и подводит черту под огромными массивами информации. Читается очень приятно и кажется, будто написано с реальной заботой о людях, к которым книга в итоге попадет в руки.

Вы хоть раз задавались вопросами до чего же в психиатрии все запутанно и почему в ходе эволюции психические расстройства не только остались, но и активно развиваются? Разве не должен выжить сильнейший и храбрейший, а значит эти гены преобладать у людей? Как оказалось нет.

Рэндольф Несси решает приоткрыть завесу и разобраться со всем этим сумбуром. Ведь как лечить то, в чем толком не разбираешься? Несмотря на все классификации споры по поводу единой диагностической системы психических расстройств не утихают (возможно это реалии другой страны).

Автор проанализирует все расстройства через призму эволюции. И попытается понять, если уж эволюционное объяснение нашлось для болезней, может найдется и для депрессии, шизофрении и расстройств пищевого поведения?

Несмотря на серьезную тему книга читается легко, что меня даже немного удивило. Рэндольф Несси и шутит и незатейливые истории из практики приводит. В 446 страниц практически нереально уместить такое исследование и дать ответы на все вопросы. Некоторые темы проработаны глубоко, а другие как мне показалось рассмотрены поврехностно, иногда автор будто задает вопрос и не отвечает на него.

Много полезной информации и тем для размышления, но в голове пока что полнейшая каша.

Мы с коллегами любим обсуждать всякие жизненные штуки с точки зрения биологии. И регулярно в этих разговорах звучит мысль, что люди - страшно несовершенные существа, и вообще неясно, как мы выжили в процессе эволюции с таким-то количеством багов (о, эти циничные биологи). Вот, скажем, плач младенца. Вроде понятно, почему его так некомфортно слушать: это стимулирует родителей пошевелиться и удовлетворить какие-то потребности детки, вполне себе эволюционно обоснованный механизм. Но зачем иногда этот крик невыносим настолько, что вместо желания позаботиться о ребенке у родителей возникает желание наорать на него, разрыдаться или вовсе сбежать из дому, бросив дитятко на произвол судьбы? Или вот депрессия: казалось бы, ничто не способствует распространению генов организма меньше, чем отсутствие у этого организма физических и душевных сил на что бы то ни было, кроме лежания лицом в подушку; тогда почему естественный отбор не избавил человечество от депрессии?

Ответы на эти и еще много подобных «почему» можно найти в книге «Хорошие плохие чувства». Рэндольф Несси – американский врач и ученый, один из основоположников эволюционной медицины и эволюционной психиатрии.

Основная идея книги вполне прозрачна и разумна: как и все в живой природе, работа нашего мозга – продукт эволюции. А значит, под влиянием эволюции формировались и наши чувства, и реакции на разные события, и душевные расстройства – а понимание этого факта может сильно изменить подход к их изучению и лечению. Автор глубоко копает и учит задавать правильные вопросы – так, вместо того чтобы спрашивать, почему мы чувствуем горе при потере близкого, он предлагает изучить, почему люди вообще склонны формировать близкие привязанности. Нравится мне и то, что он совершенно не питает иллюзий по поводу состояния современной психиатрии – постоянно отмечает пробелы, несостыковки, несовершенства разных подходов и вопросы, на которые пока нет четкого ответа.

«Отбор не формировал расстройства приема пищи, он формировал механизмы, регулирующие питание во время голода. Отбор не формировал СДВГ, он формировал механизмы регуляции внимания. Отбор не формировал тяжелую депрессию, он формировал способности к обычному унынию и душевному подъему».

Нэсси – человек с многолетней карьерой и огромным опытом, поэтому в книге он пытается объять необъятное и рассказать сразу и об эмоциях, и о формировании у людей привязанности, и о расстройствах настроения, и о проблемах сексуальности, и о пищевых расстройствах, и о зависимостях, и о шизофрении с аутизмом, и о чем только не. Это, с одной стороны, здорово: благодаря такому широкому подходу можно сразу получить представление о самых разнообразных аспектах психики в контексте эволюции. Но с другой стороны, остается ощущение, что каждый вопрос затронут лишь поверхностно – оно и понятно, ведь на каждую из этих тем можно написать по отдельной книге.

Я бы сказала, что книга хороша для первого подхода к теме: если вы никогда не задумывались о психике и психиатрии в эволюционном контексте, то здесь можно узнать много нового сразу, изложенного популярным языком и без чрезмерного углубления в дебри. Если же вы с предметом уже хоть немного знакомы, есть риск на каждой главе кивать и говорить «ну это же и так понятно!»
⠀
Книга легко читается «глазами», но в аудио слушать было тяжеловато: из-за интонационных особенностей чтеца было ощущение, что автор перескакивает с одной идеи на другую, предыдущая мысль вроде бы не окончена, как вдруг начинается следующая глава.

Неожиданный эффект книги – успокоительный. Возможно, это эффект объяснения чего угодно эволюцией, - но здесь автор даже приводит в пример свою пациентку с тревожным расстройством, которой сразу полегчало, как только она узнала, что тревога – очень важная защитная реакция, без которой Homo sapiens вряд ли бы выжили (терапия ей, конечно, все равно понадобилась). Так что можно почитать еще и за этим)

Вопрос, который автор (или издатели?) вынес на обложку звучит так - почему эволюция допускает тревожность, депрессию и другие психические расстройства?

Т.е. сразу становится ясно, что речь пойдет об эволюции и развитии человеческого организма, психики и пр. в рамках этой теории. Что ж, это интересно.

Живые организмы приспосабливаются и было действительно интересно почитать о том, зачем же нам нужна вся эта ерунда с психическими расстройствами.

Спойлер - это мутации, которые нужны генам.

Несет ли эта книга практическую пользую для страдающего человека? Скрее нет, чем да.
Интересно ли она написана?Однозначно да.

Автор рассказывает о том какие исследования проводились и проводятся, на что направлено основное финансирование в рамках изучения тревоги, депрессии и т.п. И все это не про эволюцию )

Несси транслирует мысль о том, что депрессия - это не болезнь, а симптом. Тревожное расстройство - не заболевание, а симптом. И все остальные проблемы, которые нам доставляет психика - это симптомы. Но симптомы чего?

И тут подключается эволюционная биология, антропология и иже с ними. Вывод - все эти расстройства побочные эффекты, которые ... ну вот так сформировались. Что-то вроде избыточного ответа имунной системы.

В частности депрессию Рэндольф Несси описывает как механизм, который тормозит человека для защиты его от бесплодных услий. Что бы он не тратил силы и энергию на выполнение того, что все никак не получается. Механизм избыточный? Да. Сохраняющий энергию? Однозначно.

Другой вопрос, что у депресси есть масса неприятных последствий, а некоторые ее формы даже угрожают жизни человека.

Но тут опять подключается биология и генетика, которые говорят, что для сохранения вида и передачи оптимального генофонда это как раз таки рабочий механизм.

Тревожники скорей всего датут меньше потомства, поэтому передадудтся гены тех, у кого эти механизмы не сбоят.

Я тут, конечно, нашла парочку контраргументов. Но важно, что и сам автор не уверждает, что эволюционная психиатрия - это истина в последней инстанции.

Это еще одна теория. Которая может облегчить состояние пациента, если ему ее растолковать. Что-то вроде - уровень информированности обратно пропорционален уровню тревожности.

Слог, которым написана книга очень легкий и доступный. Мне было все понятно и я читала ее как художку. Много примеров из практики Несси, много теоретических и практических выкладок (статистика и пр.)

В общем, рекомендую всем интересующимся темой психологии, психических расстройств и приспособления психики человека к постоянно меняющимся условиям жизни.