Природа терапии OnePlus
В конце первой главы я определил терапию OnePlus как «целенаправленную форму проведения терапии, при которой терапевт и клиент договариваются о сессии и совместно работают над тем, чтобы помочь клиенту достичь желаемого в ходе этой сессии при понимании того, что по запросу клиенту доступна дальнейшая дополнительная помощь». Это определение указывает на следующие важные моменты:
Некоторые терапевтические агентства заинтересованы в предложении терапии OnePlus, чтобы уменьшить очереди и сократить время ожидания приема. Хотя с точки зрения агентства это вполне понятно, в идеале это не является причиной, по которой терапия OnePlus должна предлагаться клиентам. Цель терапии – терапевтическая, а не административная. В ее основе лежит идея о том, что клиент хочет получить помощь быстро, многие после сессии высказывают удовлетворение тем, что получили, и не нуждаются в дальнейшей помощи. Внедрение терапии OnePlus в терапевтическом учреждении часто приводит к сокращению очереди и уменьшению времени ожидания приема, но это не означает, что именно в этом заключается цель предложения терапии OnePlus клиентам.
Фундаментальным этическим принципом всех видов терапии является информированное согласие клиента до начала терапии стать клиентом. Это, несомненно, относится и к терапии OnePlus. Сибери и Гарвин (Seabury, Seabury, & Garvin, 2011) указывают на различие между заявителем и клиентом. Заявитель – это тот, кто обращается за помощью к терапевту или в агентство, а клиентом он становится после того, как даст информированное согласие на проведение терапии. Вам необходимо предоставить клиенту точную информацию о терапии OnePlus и убедиться, что он понимает, что это такое, прежде чем приступать к сессии после получения информированного согласия. Ни один клиент не должен проходить терапию OnePlus, если он этого не хочет. И ни один терапевт не должен быть принужден проводить терапию OnePlus, если он этого не хочет. Информированное согласие терапевта на проведение OnePlus-терапии применимо и здесь.
Хотя большинство терапевтов говорят, что они «ориентированы на клиента», они также ориентируются на принципы, которые им дороги, но которые клиент может не разделять. Так, на первой сессии они проводят оценку или собирают «анамнез», предполагая, что клиент придет на следующую сессию. Вы, как терапевт OnePlus, не можете этого предполагать. Вместо этого спроси́те клиента, чего он хочет достичь к концу этой сессии, и действуйте в соответствии с этим. Вы также соглашаетесь с решением клиента, обращаться ли ему за дополнительной помощью. Я считаю, что терапия OnePlus – это плюралистическая форма проведения терапии, поскольку в ней предпочтение отдается желаниям и решениям клиента, о чем я уже писал (Cooper & McLeod, 2011). Означает ли это, что вы будете молчать, если у вас возникнут сомнения относительно его желаний и решений? Вовсе нет. Вы поделитесь своими опасениями и будете способствовать их обсуждению, но в конечном итоге вы признаёте, что последнее слово остается за клиентом.
Выше я уже упоминал, что, хотя терапия OnePlus проводится под руководством клиента, вы вольны высказать свою точку зрения по поводу его желания и решения, если у вас есть какие-либо сомнения. В таких случаях я рекомендую задать вопрос типа: «Интересно ли вам узнать мою точку зрения о том, что вы хотите получить от сессии?» Далее происходит обмен мнениями, целью которого является выработка согласованного пути движения вперед. Таким образом, терапия OnePlus является совместной. Вы вместе с клиентом определяете цель сессии, ее фокус и способы решения проблемы, если это то, за чем он пришел. Как терапевт, вы должны следить за тем, чтобы не навязывать клиенту свою точку зрения. Это является частью мышления терапевта OnePlus (см. ниже) – помнить о том, что преимущественно клиент руководит терапией OnePlus.
Последний пункт – это то, что побудило меня изменить название того, чем я занимаюсь, с «односессионной терапии» на «терапию OnePlus». В предыдущей главе я уже говорил, что существует проблема с термином «односессионная терапия». Она заключается в том, что, как бы часто ни говорилось об обратном, люди все равно думают, что клиенту будет предоставлена только одна сессия. Это не так, но людей можно простить за то, что они заблуждаются, поскольку словосочетание «односессионная терапия» вполне объяснимо воспринимается как терапия, которая длится один сеанс. Термин «терапия OnePlus» не несет такого значения. Слово «плюс» указывает на возможность получения дополнительной помощи, если клиент обратится за ней.