Fragile Lives. A Heart Surgeon's Stories of Life and Death on the Operating Table

У меня были большие надежды на эту книгу - потому что серия "Медицина без границ" меня пока не разочаровывала, - и они оправдались целиком и полностью.

Автор - талантливый кардиолог и хирург, рассказывает историю своей медицинской карьеры, свои взлеты и падения, про спасенные жизни и смерть, которая не отступила несмотря не на что. Истории разные, однако Уэстаби старается максимально понятно рассказать каждую из них - вы поймете, даже если крайне далеки от медицины.

Один из двух самых важных - и самых хрупких - органов человека - сердце. Автор восхищался и интересовался кардиохирургией еще с детства, видел, как умирал от сердечной недостаточности его дедушка, и искренне хотел помочь пациентам, страдающим от этого же заболевания. Ничего не смогло заставить его передумать.

Практически всех из случаев, которые он описывает, изначально выглядят безнадежными. Никто бы другой не взялся, кроме него, и Уэстаби действительно часто одерживает победу над смертью. Но даже те случаи, которые закончились летально, помогли ему серьезно продвинутся в своих научных исследованиях и спасти в последующем сотни жизней.

Читать стоит однозначно, вы ни сколько не будете разочарованы.

Для меня эта книга сейчас особенно актуальна: меня интересует все о кардиохирургии, о сердце и операциях на сердце.
Я не оценивала текст с точки зрения классического нон-фикшн, просто была
интересна каждая строчка: я искала утешения и объяснений.
Я их нашла и очень благодарна автору.
Центральным мотивом его книги звучит мысль: судьба есть судьба; случайное стечение обстоятельств может изменить все в секунды; не нужно искать виноватых, так как с тем, что было предопределено невозможно ничего сделать, но нужно бороться, так как при определённом везении, все может сложиться хорошо.

Это что-то невероятное! Периодически наступающее апноэ сменялось тахипноэ и тахикардией)) Автор неповторимо рассказал и показал какой адский труд нести врачебную ношу и какой кайф получаешь с каждым спасенным пациентом. Доктор, он же автор книги

. Очень простой человек со сложной профессией (как он сам пишет

) также как и все адекватные врачи ненавидящий эту фигню с картами и писаниной, чиновников от системы и непонимающий

.
На протяжении всего повествования автобиографические эпизоды тесно переплетаются с описаниями интересных, отчасти сложных и редких клинических случаев. Профессор откровенно рассказывает о трудностях экстренных операций, о невероятной эмоциональной нагрузке и о необходимости противостоять тупым коллегам, о том как иногда сложно решиться на самый экстраординарный план. Он первый в истории создания аппарата искусственного кровообращения и технологии вспомогательного кровообращения. Мудро рассказывает насколько важно врачу уметь сопереживать своим пациентам, однако пишет, что

. Люди далекие от медицины найдут тут основные понятия анатомии сердца и его физиологии, о фибрилляции желудочков и других смертельно опасных состояниях, а также познакомятся с множеством редких и наоборот патологиях сердца и его сосудов, и конечно узнают как всё исправить. Автор попытался донести насколько труден путь становления среднестатистического студента медицинского университета в в самого умного кардиохирурга -

.
Каждая рассказанная история имеет такой эмоциональный фон, что невольно сопереживаешь каждому участнику процесса и в самые важные моменты с остановкой сердца дочитываешь успешна ли операция. Автор делится насколько нелогичны некоторые правовые акты и порядки в организации системы, как порой это мешает спасти или продлить жизнь пациента:

, девушка из этой истории умерла, она не дожила несколько месяцев до вручения диплома, однако диплом вручили её родителям, доктор Уэстаби присутствовал на церемонии, после он написал:

.
Книга феноменальна, как и профессия, которой этот Человек посвятил свою жизнь.

- Теодор (censored)ойс (censored)айзель.

Теперь я знаю, откуда берут свои образы авторы триллеров и детективов про маньяков, психов, садистов и «садистов» (любителей садоводства) — в общем, о тех, которые видят мир в собственной перспективе, и циников, которые видят мир таким, каков он есть. Или таким, как его видит профессионал, «полнота которого одностороння».

Полнота мировосприятия английского каридохирурга Стивена Уэстаби точно одностороння — он смотрит на мир через призму главного насоса жизни — сердца. И хотя человек признается мертвым, если умер его мозг, Уэстаби четко дает понять и подчеркивает: сердце — мотор жизни: пока оно подкачивает в мозг кислород, тот жив, а значит, жив и человек. Однако именно эта односторонность и помогает таким, как Уэстаби, добиваться успеха и двигать человечество вперед, а людям, чья жизнь оказалась в его руках, продлевать ее еще на несколько лет.

Мысль о банальном медицинском сериале при чтении воспоминаний английского кардиохирурга Стивена Уэстаби возникает. Но только на первых этапах. Для сериала в книге не хватает подробных описаний межличностных отношений. Зато в ней более чем достаточно медицинских подробностей, которые в обычных сериалах авторы все-таки стараются обходить, дабы не напрягать зрителя и читателя-непрофессионала.

Чтение автобиографических записок профессионала, который знает, о чем пишет, и знает изнутри, без всяких прикрас и художественных обобщений, требует прочной нервной системы. Кровь, испражнения, обнаженные тела… Медицински отстраненные названия частей тела, в которые вставляют катетеры, трубки, иголки, железки и которые режут, пилят, колют, стягивают проволокой, сшивают, словно обычные тряпочки, склеивают, как папье-маше…

Эй, человек, есть ли ты вообще? Или ты кожаная кукла, наполненная требухой и различными жидкостями, которые готовы исторгнуться из тебя, как из надувного шарика, при малейшем повреждении внешней оболочки?

Книга Уэстаби, пятьдесят лет отдавшего крадиохирургии, это история расцвета и заката кардиохирургии, похоже, не только в Оксфорде, но и во всем Соединенном Королевстве. Какой бы великой ни была Великобритания, но, видимо, бюрократия и степень ее тупости, глупости и закоснелости, не зависит от уровня цивилизованности. Уэстаби с горечью рассказывает о том, как «служба здравоохранения опубликовала показатели смертности среди пациентов каждого хирурга в отдельности. И теперь никто не хочет работать кардиохирургом», ведь наградой за риск, который кардиохирург принимает на себя, становится публичное унижение и судебные разбирательства. Уэстаби ироничен, рассказывая, что он знаменит тем, что ни разу не попал под суд и не лишился лицензии.

Ужасное оснащение больниц, низкая квалификация персонала, бесконечные формальности и препоны для использования экспериментального оборудования или применения нестандартных протоколов — похоже, именно это главная причина смертности пациентов. И почему надо мешать людям выполнять свою работу, если смерть вообще свойственная всему живому. Ведь в конце концов никому не удалось ее избежать. И раз есть люди, готовые пытаться хоть ненадолго отдалить ее, почему бы не создать им для этого условий?

Сначала книга читается как собрание тяжелых историй о пациентах, о том, как талантливый человек искал и находил способы сохранения их жизней, как ему удавалось или не удавалось это сделать. Но постепенно безжалостность жизни и смерти выступает на передний план, оставляя профессиональные подвиги и иронию позади. Врач стареет, сам обретает болезни, лишающие способности оперировать, построенное им разрушается, наследников в профессии нет… И что дальше — тишина?

Оптимизм Стивена Уэстаби отражается в эпиграфах к главам его книги. Кого он только не цитирует: и Библию, и знаменитых врачей, таких как Д. Кули и Р. К. Кабот; и писателей: У. Шекспира, М. Шелли, М. Твена, Ч. Диккенса, Г. У. Лонгфелло, Доктора Сьюза; и банкира Томаса У. Ламонта; и не требующих рекомендаций У. Черчилля, Ч. Дарвина и даже А. Шварценеггера: «Победы не делают сильнее… Сила — это когда ты преодолеваешь трудности и решаешь не сдаваться». Холодная реальность же — в цитате надгробной надписи Джозефа Джефферсона (актера, именем которого названа американская театральная премия): «Мы лишь арендаторы. Скоро Великий Домовладелец вручит нам извещение об истечении срока аренды».

Хорошо, что у Уэстаби нашлись помощники и соратники, помогающие ему пропагандировать профессию на ТВ, проводить исследования, писать учебники, публиковать статьи, воплощать технические идеи. Возможно, именно благодаря им опыт хирурга трансформируется в новые открытия и жизнь многих людей будет продлена. Дай Бог!

Эта книга – разговор со случайным пожилым попутчиком в электричке, монолог старичка-товарища по несчастью в какой-нибудь бесконечной очереди. Хотя «старичком» Уэстаби не назвать: мне он всю книгу представляется статным мужчиной, сначала молодым и неопытным, затем возрастным, но всегда с огоньком в глазах. Я не читала книгу, мне автор, будто бы старый знакомый, далекий дядюшка, сам рассказывал историю своей жизни, а я слушала с открытым ртом.
Эта книга – взгляд кардиохирурга на меняющуюся стремительно медицину вперемешку с самыми запомнившимися его операциями из множества проведенных. Она пронизана короткими, но острыми сожалениями о том, что спасал чужих детей, но практически не видел своих. От этого приходилось работать еще больше, чтобы не думать, не испытывать мук совести перед родными.
Эта книга о том, как сложно отдалиться от пациента, чтобы волноваться меньше во время операции. Как сложно говорить плохие новости, особенно, когда ты был в полшаге от успеха. Как сложно признавать поражение. Как сложно балансировать между хирургом хорошим и сострадательным.
Книга, которая подводит итог рабочего времени одного кардиохирурга. Стивен Уэстаби будто бы и сам хочет посмотреть на себя со стороны. Да, хорошо потрудился, помог науке шагнуть вперед, довольно удачно смог сострить в операционной и пару раз пошутил неудачно, закрывал глаза на начальство, лишь бы хорошо сделать свою работу. А потом поток бюрократических условностей окончательно поглотил все то хорошее, что и поддерживало огонек в глазах. В конце книги было ощущение, что он потух. Для меня книга закончилась на грустной ноте, на ощущении инородности автора в новой системе здравоохранения. Человека, который работал не для системы, а для людей.
Тем не менее, книга стоит того, чтобы быть прочитанной любой категорией людей. Ведь большую часть времени она о молодом душой враче, который готов придумывать новые хитроумные ходы, рисковать и даже поставить себе мочевой катетер, только бы не уходить из операционной.

Слово «дерьмо» как выражение крайнего эмоционального состояния — одно из наиболее часто встречающихся в книге. Автор использует его, когда описывает операцию, в которой что-то пошло не так: или кровотечение оказалось слишком сильным, сердце, после того как его вынули из грудной клетки, а потом вернули на место, так и стало биться в прежнем режиме.

Уэстаби делает акцент на свои ошибки. В своих мемуарах он возвращается к тем случаям, когда его мастерство хирурга оказалось бессильным. Он пытается оправдать применение механизмов, заменяющих человеческие органы, он — новатор в этой практике, на его счету первые удачные случаи подобного рода операций. Он с ужасом наблюдает, что качество жизни людей, в сердце которых внедрены механизмы, резко ухудшается; случаи, когда это делается на время в надежде, что сердце потом восстановит свою работу, происходят очень редко. Тем не менее он оперирует снова и снова, сражаясь за каждый день человеческой жизни. Тем, кому со стороны кажется, что это бессмысленно, он предлагает на секунду представить себя на месте тех, кому приходится безуспешно сражаться с болезнью и день за днем терять надежду.

Иной раз он проигрывает эту схватку. Но иногда его настойчивость совершает чудо. Одной из своих пациенток Уэстаби пять раз вскрывал грудную клетку, чтобы сделать операцию на сердце, — и каждый раз надежды на благополучный исход оставалось все меньше. Но именно пятая операция оказалась решающей — болезнь отступила, пациентка жива до сих пор. И мы понимаем, что все усилия, которые прикладывает хирург, имеют смысл.

24.11.2018  Эмоционально, правдиво, остросюжетно, увлекательно и интересно!
Уэстаби пишет живо, ярко, он без лишних слов, но ясно и четко преподносит информацию. А то, насколько искренне он делится своими мыслями, переживаниями и чувствами, трогает до глубины души. Слезы наворачиваются на глаза в волнении за судьбу героев — тяжелых пациентов с заболеваниями сердца. От каждой истории невозможно оторваться, не узнав ее финала — трагичного, счастливого или ошеломляющего невероятным открытием. Автор не скупится на эмоции, выражая свое негодование, восторг, тревогу, печаль, радость, заражая читателя своим настроением и умея разрядить драматичную обстановку тонким юмором.

В книге много полезной информации для практикующего врача не обязательно хирургической, но и терапевтической специальности. Для себя я отметила немало важных моментов, о которых не говорят на курсах повышения квалификации и которые могут пригодиться, возможно, лишь раз за годы практики в связи с редкостью этих заболеваний, но вовремя обратить внимание на которые может быть жизненно необходимо для пациента!

Люблю я читать книги на медицинскую тематику: и художественные, и публицистику.
О различных сферах медицины, о системах здравоохранения в разных странах, о врачах, их жизни, опыте, об операциях, о нучных исследованиях.
До сих пор ни одна из прочитанных книг меня не разочаровала. Они меня мотивируют, вдохновляют.
Особенно ценны, на мой взгляд, книги-мемуары врачей-практиков. И это очень здорово, что в последнее время таких книг стало много. Хотя, исходя из прочитанных послесловий, часто врач берётся за перо, чтобы противопоставить своё мнение и знание популярным в последнее время нападкам на медиков.
Не разочаровала и книга известного британского кардиохирурга Стивена Уэстаби.
Хотя эта книга отнюдь не художественная. Более того, здесь нет описания жизни автора в хронологическом порядке. Скорее, автор выбрал наиболее значимые для него события своей профессиональной жизни и подробно о них рассказал. Здесь - мало информации о детстве автора, его учёбе и личной жизни, но есть то основное, что повлияло на выбор профессии и поддержало его на пути к мечте.
Автор описывает целый ряд клинических случаев, операций на сердце, которые он провёл, каждая из которых была в чём-то уникальной. Рассказывает об идее и создании ряда собственных изобретений, участии в разработке и испытании искусственного сердца, о смелых попытках спасения, казалось бы, неоперабельных пациентов, которые иногда заканчивались успехом, а иногда и нет. И это тоже абсолютно честно описано.
Доктор старается макисмально упрощать и разъяснять сложные медицинские термины и понятия, но, мне кажется, человеку без медицинского обрахования всё равно читать будет трудновато.
Много в книге и о врачебной эмпатии, о том, что это на самом деле, и когда она должна быть, а когда её необходимо научиться отключать. И о врачебной этике, о бюрократии, которая тормозит внедрение новых технологий и, по сути, отправляет на тот свет многих, кого можно было попытаться спасти. И о самой больной проблеме - недостатке финансирования.
Я всегда читаю послесловия. И там я прочла то, что поразило меня до глубины души.
"После многочисленных больничных скандалов Национальная служба здравоохранения решила опубликовать показатели смертности пациентов каждого хирурга в отдельности"
Что это?! Что это за глупый и ужасный шаг? И главное - для чего?
"И теперь никто не хочет работать кардиохирургом. Да и кто захочет - со всеми этими изматывающими операциями, беспокойными родителями, дежурствами по ночам и выходным? Система погрязла в бессмысленной бюрократии, а единственная наша "награда" - публичное унижение в случае полосы неудач"
Эта статистика не нужна никому за пределами профессионального мира, она ничего не скажет обывателю, скорее, наоборот - дезинформирует. Ведь на основании неё делаются выводы о профессионализме врача. Но только смелый и изобретательный врач будет браться за безнадёжных пациентов. И часть он спасёт, а кто-то умрёт. Но у того, кто ничего не сделает, оставляя пациента без рискованной помощи, смертность от операций будет близится к нулю. И кто здесь лучший профессионал?
Это очередной сильный удар по репутации врачей и профессии в целом. И очень хорошо, что известные и уважаемые доктора заявляют об этом в своих книгах.

Безумно люблю серию "Медицина без границ" издательства "Эксмо", а ныне "Бомбора".
Книга мне очень понравилась. Понравилась потому что здесь есть в меру всего: медицины, клинических случаев, немного личного, немного юмора.
Доктор Стивен Уэстаби - довольно успешный британский кардиохирург, талантливый изобретатель, спасший не одну хрупкую жизнь. Книга намного сильнее и намного больше запала мне в душу, чем, скажем, "Компас сердца" из этой же серии.
Также меня обрадовало, что наконец-то разбавили череду супергероев-нейрохирургов (не поймите меня неправильно, ничего против них не имею, но уже достаточно поднадоело) кардиохирургией. Надеюсь на то, что увижу в этой серии и истории о врачах других специальностей.
Не буду больше кричать в каждой строчке о том, что мне интересна медицина и я люблю эту тему. Скажу только лишь что эта книга достойна внимания.