Над пропастью не ржи. Записки нарколога

Вспомните своего любимого человека до того, как он начал употреблять, и поймите: угрозы, манипуляции и запугивание – это симптомы болезни. Ведь он не был таким. Именно с этой позиции надо воспринимать его слова. Он болен, поэтому он использует самые сильные рычаги воздействия на вас. Если вы реагируете на шантаж, пугаетесь, изменяете свое поведение под эти симптомы, получается, что болезнь взяла верх и над ним, и над вами.

Очень важно, чтобы зависимый признал свое бессилие перед болезнью. Важно проговорить все это вслух, чтобы человек осознал:
• у него нет сил для самостоятельной борьбы с зависимостью;
• чтобы «завязать», необходимо обратиться к доктору.

• Я не финансирую алкоголь, наркотики, ставки, компьютерные игры и другие атрибуты зависимости.

Хочу обратиться ко всем, кто живет с зависимыми людьми.
Изменение ВАШЕГО мышления и поведения – это путь к избавлению от созависимости. А для самого зависимого – первый шаг к выздоровлению.
Пока именно вы не избавитесь от созависимости, вашему близкому не поможет даже самый крутой специалист и самая дорогая клиника с таблетками и кодировками. По одной причине: ролевое взаимодействие внутри семьи – решающий фактор!

• На первой стадии проявляются лишь психологические симптомы. Вы постоянно думаете об алкоголе, чувствуете тревогу и раздражение, не можете сосредоточиться.
• На второй стадии подключаются физиологические симптомы – головная боль, дрожь в руках, нарушение сердечного ритма и давления, потливость. Усиливаются психологические и когнитивные проявления ломки – вы крайне раздражены, вас не интересует ничто, кроме спиртного. Вы испытываете проблемы с памятью, концентрацией внимания, мотивацией к работе.
• На третьей стадии алкоголь – единственная потребность в жизни. Ломка может вызывать приступы ярости, бред и галлюцинации, сильные судороги и фантомные боли во всем теле.
И если с ломкой на первой стадии человек еще может постараться справиться самостоятельно, то вторая и третья стадии уже требуют вмешательства врачей. Потому что бросать пить действительно нужно резко – только так организм быстро очищается от токсинов, а центральная нервная система и внутренние органы начинают восстанавливаться. Но, чтобы избежать болезненной ломки и не сорваться, алкоголику нужна специальная помощь.

Есть такое понятие – гибристофилия. Это страстное влечение к партнеру, который совершил серьезное преступление.

корпорации, зарабатывающие на торговле алкоголем, наркотиками, табаком и другими разрушающими веществами, никогда не заботились и не будут заботиться о последствиях употребления. Единственное, чего они хотят – ваших денег. Со здоровьем вам придется разбираться самостоятельно.

интернет-серфинг – бездумный поиск интересной информации.

Игнорировать серьезность игровой зависимости – опасно. По всему миру известны случаи, когда игроки буквально умирали за мониторами от истощения или других последствий непрерывного сидения за компьютером в течении нескольких суток. В октябре 2005 года такая смерть зафиксирована в Китае – девочка несколько суток не прерывала игру в World of Warcraft. Для нее даже устроили виртуальную церемонию похорон. А в июне 2018 года Всемирная организация здравоохранения включила игровое расстройство в 11-й перечень международной классификации болезней, который вступил в действие с 1 января 2022 года.

Компьютерные игры – вариант нормы: человек выполнил все дела за день и решил приятно отдохнуть. Он сел поиграть в любимую игру – но ровно на то время, которое не навредит его режиму сна и питания. Патология: человек отложил все дела «на потом», сел за любимую игру – и потерял счет времени. Он плохо ел, почти не спал, практически не двигался, не выполнил положенную ему учебную и рабочую нагрузку или выполнил вполсилы.
Азартные игры – вариант нормы: семья или компания друзей запланировала яркий отдых с походом в казино. У них нет цели заработать миллион. Они просто хотят получить яркие эмоции и потратить определенное (заранее отведенное на это!) количество денег, посмотреть на индустрию изнутри. Возможный выигрыш люди потратят на развлечения. При проигрыше спокойно уйдут из казино – такой сценарий они заранее учитывают. Патология: человек идет в казино с целью разбогатеть. Он полностью нацелен на результат, продумывает схемы игры, выполняет различные ритуалы, направленные на привлечение удачи. При выигрыше он входит в раж и тратит средства на очередные ставки. При проигрыше бурно и эмоционально реагирует, агрессивно относится
к окружающим, занимает деньги, чтобы отыграться. Хотя, конечно, даже к эпизодическому опыту компьютерных и азартных игр не стоит относиться беспечно. Зависимость развивается незаметно.

Федор Михайлович Достоевский – известный лудоман. Он проигрывался в пух и прах, а потом был вынужден побираться, писать под заказ великие произведения. В романе «Игрок» он описал весь спектр эмоций, которые испытывает зависимый.
Чаще всего в зависимость от азартных игр впадают люди, которые:
• неудовлетворены окружающей их действительностью;
• желают занять более высокое положение;
• стремятся к роскошной жизни.
В обществе потребления у определенного числа людей возникает опасное убеждение, что можно быстро заработать хорошие деньги, сорвать куш.

Когда пациент отрицает свою болезнь, врачи называют это словом анозогнозия. Это психологическая защита от неприятной информации, которая пугает и может повлиять на представление о самом себе, нарушить привычный ход жизни.

Пара бокалов в неделю ничего не значит.
Существует мнение, что умеренное употребление не вредит здоровью. Даже Центры по контролю и профилактике заболеваний США называют дневную дозу в 28 грамм спирта для мужчин и 14 грамм для женщин безопасной. Однако продукты распада этанола остаются ядовитыми в любом количестве. Они разрушают клетки печени и наносят ущерб остальным органам.
Важно:
Действительно безопасной дозы алкоголя не существует.

Если мужчина злоупотребляет алкоголем, к этому относятся более снисходительно. Даже если главу семейства регулярно видят пьяным и побитым, к нему будут относиться мягче, чем к женщине с таким же поведением. Градус негодования в окружении будет зашкаливать, на ней обязательно поставят крест и обвинят во всех грехах. Хотя она просто повторила модель поведения мужа или отца.
Казалось бы, такие социальные стандарты скорее позитивны, ведь они призваны оградить женщину от спиртного с юных лет. Но на деле такое отношение приводит к стигматизации женского алкоголизма и только усугубляет проблему.

С мужьями-алкоголиками жены нянчатся и пытаются спасти очень долго. Но пьющая женщина быстро теряет семью. Обычно ее лишают родительских прав: мать с алкоголизмом вызывает массу негодования у соседей, родственников и даже малознакомых людей, которые немедленно жалуются на нее в соответствующие органы.
Для детей пьющая мать – стигма на всю жизнь. Алкоголизм отца обычно не так сильно влияет на дальнейшую жизнь ребенка, как зависимость матери.

Алкогольная зависимость, вызванная чрезмерным употреблением пива, ничем не легче той, что развивается в результате злоупотребления крепкими напитками. Как и всякое спиртное, пиво содержит этанол, разрушительным образом влияющий на мозг, печень и другие системы организма. Да, процент его содержания в пиве меньше, но и пьют его куда большими порциями.
Пол-литра 4–5% пива содержит столько же этанола, сколько и 60 граммов водки. Если верить ВОЗ, то это и есть примерная суточная доза алкоголя, которую можно выпить без серьезного ущерба для здоровья с учетом того, что человек употребляет не чаще 3 раз в неделю. Но многие ли останавливаются на 1 бутылке? В итоге людей, которые по пятницам выбираются в бар и выпивают по 1,5 литра пива за раз, ВОЗ уже относит к страдающим алкоголизмом.

Алкоголь – опасный наркотик, потому что продается на одной полке с продуктами питания. Алкоголизм приводит к социальной, физической и психической деградации. Но начинается все с одного бокала или рюмки – и никто не планирует после этого оказываться «под забором». Более того, у человека может быть предрасположенность к зависимости. В том числе генетическая. В таких случаях даже одна рюмка может стать началом конца. А есть люди с более крепким организмом и более устойчивой психикой – у них получается годами жить в рамках «мелкого бытового пьянства».

Что такое похмелье? Для начала стоит сказать, что в русском языке за словом похмелье скрывается два разных состояния:
• похмельный синдром, которым страдают здоровые люди после того, как перебрали со спиртным;
• абстинентный синдром, который испытывают алкозависимые.
В первом случае человек обычно и смотреть не может на алкоголь и обещает себе «больше никогда», а во втором – остро нуждается в новой дозе этанола, так как переживает ломку.

Полноценное восстановление организма идет по нескольким направлениям.
• Устранение обезвоживания и восстановление минерального баланса. Во время похмелья больному нужно пить как можно больше воды, лучше всего минеральной. Поправить солевой баланс поможет капустный рассол – вопреки распространенному мнению, он работает лучше огуречного.
• Ускорение вывода токсинов. Организм тратит много ресурсов на выведение ядов, поэтому, чтобы сберечь силы, человеку с похмельем лучше побольше спать, есть легкоусвояемую еду (куриный бульон, каши, овощи, кисломолочные продукты) и не нагружать себя работой или энергозатратными делами.
• Восполнение дефицита кислорода. Частое и глубокое дыхание поможет быстрее вывести метаболиты алкоголя с углекислым газом через легкие. Поэтому при похмелье показаны прогулки на свежем воздухе и частое проветривание.
• Восстановление ЦНС. При похмельном синдроме лучше избегать эмоциональных всплесков, поэтому откажитесь от просмотра новостей, фильмов с драматичным или пугающим сюжетом и т. д. Лучше заменить этот досуг прогулкой или теплой (не горячей) ванной.

Не существует женского алкоголизма, как и женского аппендицита, инфаркта или шизофрении.
Есть только 2 направления в медицине, для которых гендерные различия принципиальны: андрология – наука о лечении мужских заболеваний, и гинекология – женских. А алкоголизм – он на оба пола один.

Согласно учению под названием гедонизм, удовольствие является высшим благом и смыслом жизни. Каждый день своего существования сознательно и бессознательно человек стремится к разным удовольствиям. Однако есть множество факторов – от генов до детских психотравм и родительских посланий, – которые могут превратить удовольствие в оружие самоуничтожения.

Когда наш мозг получает сигнал об удовольствии, он «записывает» это действие как правильное, и мы начинаем стремиться к его повторению. Так можно попасть в бесконечный круг – дофаминовую петлю.

Человек – совершенно уникальное существо: он может впасть в зависимость практически от всего, что приносит удовольствие. Фактически самостоятельно включить механизмы, которые приводят к социальной деградации. Химические зависимости уничтожают быстрее, нехимические (поведенческие) медленнее.

Переключиться становится невозможно, все мысли, все действия, образ жизни – человек направляет все ресурсы на поиски новой «дозы».

Аддикции, или зависимости бывают разные. Тем или иным формам подвержены почти все люди. Специалисты выделяют две группы аддикций: химические и поведенческие.
К первой относятся зависимости от психоактивных веществ:
• курение;
• алкоголизм;
• наркомания;
• токсикомания.
Нехимические зависимости – это зависимости от некоторых форм поведения:
• игромания;
• фитнес-аддикция;
• сексуальные аддикции;
• любовные зависимости и др.

Одна из главных проблем в том, что в нашей стране употребление алкоголя считается нормальным. Дети с самого раннего возраста видят, как на любой праздник взрослый человек выпивает. Эти же сцены и на экранах телевизоров.

Никто из наркоманов, алкоголиков, сексоголиков, курильщиков и прочих не планировал получить зависимость. Люди пробуют какие-то вещи из любопытства, ради удовольствия, в попытках сбежать от собственных мыслей и чувств. А дальше включается целый ряд факторов: предрасположенности, психологические проблемы, окружение – только часть из них. Попадется человек на удочку зависимости или нет – русская рулетка.

Сердце и мозг являются главными «мишенями» алкоголя. Помимо инфарктов, алкоголизм в разы повышает и риск инсультов. У каждого пьющего человека во время запоя возникает сильное обезвоживание, резко усиливается свертываемость крови, что часто приводит к образованию тромбов.

• Нарушения печени.

6. Алкогольный делирий.
Алкогольный психоз или белая горячка – это состояние, при котором человек совершенно не осознает реальность. Его мучают галлюцинации и бред, под действием которых он может совершить опасные действия: броситься из окна, выбежать на дорогу и т. д. Само по себе это состояние не проходит, народными методами не лечится. Зависимому в таком состоянии может помочь только п

• Патологическое опьянение.