Иногда складывается впечатление, что говорить о депрессии у нас так же постыдно как о сексуальных отношениях. Но что постыдного в депрессии? Как у некоторых людей хватает вообще ума заявлять о том, что в наше время депрессия - это просто модно? Как ума хватает говорить, что депрессия от безделья? Люди, правда, считают, что организм, соскучившись по стрессу, гонит бездельнику в кровь кортизол - гормон стресса и только лишь? Как можно язвить, что депрессия – это прихоть или блажь? Говорите, что депрессия лишь у слабовольных людей бывает? Интересно, а эти люди сами хоть раз испытывали депрессию? Не просто тоску, а реально депрессию, которую диагностирует врач, а не субъективизм.
Я знаю, что такое депрессия: и сама проходила через это, и близких людей тоже не обошла стороной депрессия, к великому сожалению. Когда ты окружен её дыханием, то от тебя отодвигается пустота, уходит чувство никчемности всего, а приходит моральная боль. Депрессия - это клетка. Всё превращается в безысходность, в бесконечный серый конвейер без смысла, без жизни. И никакая это не вдохновляющая сладкая грусть, а напротив, состояние крайне антикреативное, заторможенное, подавленное, беспомощное. Депрессия - это, в первую очередь, болезнь, но от неё нужно и можно излечиться. И делать это нужно обязательно. Кто-нибудь задумывался о клинических причинах депрессии, об её разновидностях, иногда об её эндогенной натуре, о способах лечения? Депрессия – это довольно характерная (честно говоря, мало похожая на просто плохое настроение) группа симптомов. Причем, депрессией такое состояние считается, если все проявления держатся, не прекращаясь, определённый промежуток времени (от 2-3 недель). Т.е. депрессия не может быть только по утрам, не может исчезать на день, а потом снова появляться. Если, конечно, речь не идёт о маниакально-депрессивном психозе. Депрессия постоянно присутствует, хотя и имеет некоторые суточные колебания. Депрессия относится к болезненному психическому состоянию, при котором доминирует пониженное настроение и которое сопровождается рядом ассоциативных симптомов, в частности тревогой, ажитацией, ощущением собственной неполноценности, суицидальными мыслями, гипобулией, психомоторной ретардацией, различными соматическими симптомами, физиологической дисфункцией и пр.
А знаете ли Вы, сколько видов депрессии? Приведу несколько видов (врачи могут поправить, если я ошибусь). Это и депрессия ажитированная (сопровождающаяся двигательным возбуждением, иногда доходящим до неистовства), и депрессия дисфорическая (с мрачной раздражительностью и неприязнью к окружающим), и депрессия обычная (ограничивающаяся лишь основными ее проявлениями: тоскливым настроением, идеаторным и психомоторным торможением), и депрессия соматогенная (обусловленная заболеваниями каких-либо органов, травмами), и депрессия реактивная (в результате психической травмы), и депрессия эндогенная (при маниакально-депрессивном психозе и шизофрении), и депрессия «улыбающаяся» (при которой крайне подавленное настроение сочетается с иронической или скорбной улыбкой – кстати, наиболее страшный вид депрессии), и депрессия алкогольная (при абстиненции), и депрессия застывающая (кататония; состояние постоянного безразличия, бездеятельности, брадикинезии), и депрессия периодическая (при маниакально-депрессивном психозе и циклотимии), депрессия пожилых и другие виды.
Современные представления о причинах депрессии. К биологическим факторам депрессий относят, прежде всего, специфические нарушения нейрохимических процессов (обмен нейромедиаторов, таких как серотонин, норадреналин, дофамин). Эти нарушения, в свою очередь, могут быть наследственно обусловлены. Психологические факторы депрессий: стресогенные ситуации, социальная изоляция, фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее и прочее. Социальный контекст депрессий: высокая конкурентность современного общества, социально-экономическая нестабильность, неуверенность в завтрашнем дне, культ физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства и т.п.
Однако часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий: 1. возможных социальных ограничений (постановка на учет). Депрессия – не показатель для учёта или стационара. А если у Вас кататония, то вряд ли Вы будете переживать из-за пресловутых «ограничений». 2. осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра/психотерапевта. Если боитесь, то меньше распространяйтесь об этом в среде тех, кто может не понять или не дай Бог осудить. 3. опасения негативного влияния медикаментозного лечения, в основе чего лежат широко распространенные, но неверные представления о вреде психотропных средств. Да, основным видом медикаментозного лечения депрессий являются антидепрессанты. Сегодня применяются усовершенствованные препараты нового поколения, преимуществами которых являются улучшение переносимости, снижение побочных эффектов, уменьшение токсичности и относительная безопасность при передозировке. К таким средствам относятся: флуоксетин (прозак), циталопрам (ципрамил), сертралин (золофт), флувоксамин (феварин), имипрамин (мелипрамин), пароксетин (паксил), тианептин (коаксил), милнаципран (иксел). и др. И это далеко не весь перечень. Антидепрессанты безопасны и высокоэффективны при правильном применении согласно указаниям врача. Данные препараты почти не вызывают привыкания, в отличие от лекарств класса бензодиазепиновых транквилизаторов (реланиум, феназепам и др.) и широко распространенных в России корвалола, валокордина. О том, что люди путают антидепрессанты и транквилизаторы – это известная проблема, поднимать которую нет желания. Урон, наносимый депрессией эмоциональному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Однако не только антидепрессанты способны помочь. Ещё есть и психотерапия с её коррекцией. И поддержка в семье. И прочее-прочее-прочее.
Запомните, что никогда не надо судить человека, который пребывает в депрессии. Депрессия не так проста, как кажется. И это далеко не просто хандра от безделья. Помните, что депрессия - это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коем случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время, напоминая себе и больному, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние, если внимательно прислушаться к себе и к рекомендациям врача. Итак, почему три? 1. Книга почти неинформативная. По крайней мере, для меня. 200 страниц вряд ли дадут какую-то новую информацию. Язык крайне простой (ей богу, монография же не для 10-летних детей пишется), в медицинских темах предпочитаю адекватный и научный язык. 2. Помимо депрессии автор хотел описать и рекомендации для родственников, и прочее. Это всё очень размыто получилось. 3. Тема депрессии куда глубже, но эта книга непосредственно для ознакомления, наверное, будет хороша. 4. Написать про АД меньше, чем на страничку, - это грустно. Понятно, что это не книга по фармакологии, но всё же антидепрессанты крайне интересная тема. 5. И даааа, слишком мало!! Я бы не отказалась прочитать книгу про депрессию и в тысячу страниц, - это чрезвычайно важная тема в наше время.
65 понравилось
