Записки врача

Все книги на медицинскую тему на медицинскую тематику для широкого круга читателей можно разделить на две группы: чистую беллетристику и публицистику. Есть, конечно же, и научная литература, но она интересна лишь специалистам, и не о ней здесь речь. Итак, есть литература, созданная для того, чтобы развлечь читателя. Неважно, будет ему смешно, грустно или страшно, свою долю эмоций они получили. Есть публицистика, где автор дергает за другие струны читательской души, ибо писателю важно обратить внимание на проблемы врачей, пациентов и пр.
У Вересаева же получилось соединить вместе художественную и публицистическую части. Он рассказывает и о случаях своей медицинской практики, и о том, как начинал свою карьеру, и с чем ему приходилось сталкиваться. По большому счету ничего особенного: обычные записки обычного провинциального врача. Таких написано множество, серьезных, вдумчивых.
Но его публицистическая составляющая сделала книгу отличной от этого множества. И в этом плане книга напоминает мне чеховский "Остров Сахалин". Та же беспристрастность, та же боль за происходящее, за судьбы людей. И в том и другом случае эти книги дали толчок к рассмотрению затронутых проблем. После книги Чехова началась реформа законодательства о содержании каторжных и ссыльных. А после книги Вересаева были прекращены медицинские эксперименты над людьми по указу самого императора.
Конечно, через сто лет сложно говорить об актуальности проблем, поднимаемых писателем. Время ушло, медицина ушла далеко вперед, проблемы стали другими. И эту часть книги интересней всего рассматривать именно с исторической точки зрения.
Мне как любителю медицинской тематики было интересно читать обе части. Да и другим любителям подобной литературы книга должна понравиться.

Слабонервным, мнительным, нежным, мечтательным существам не входить. Если вас в свое время привлек, рвущий мясо сарказм сериала Записки юного врача отдаленно по Булгакову, и вы ищете те же ощущения, здесь вы их не найдете. Здесь вы найдете множество философских вопросов, которые тревожат отнюдь не только врачей, горькую прозу жизни, рассказанную на удивление просто и легко, с принятием и оптимизмом. Это не слепой оптимизм дурака, это сила воли, которая несмотря на множество препятствий, ужасов и лишений, которые она видит вокруг, пробивает через них дорогу к более здоровому во всех смыслах обществу.

Представьте: человек умер по вашей вине. Что чувствуете? Задаете ли вопрос: “почему”? Имело ли значение отсутствие практики во время обучения? Условия жизни пациента? Ваше уставшее состояние в 4 часа утра, когда вы его лечили? То, чем его пытались лечить до вас? Так действительно ли в том есть только безраздельно ваша вина и ничего более? Все связано со всем, нет вещи, которая существовала бы в полном отрыве от других вещей и явлений. И книга показывает это наиболее ярким образом.

“Прихожу я лечить мальчишку-сапожника и вижу, что нужно ему только отдохнуть, больше гулять и находиться на солнце. Но как я могу выписать ему этот режим, если вся его жизнь - это работа по 16 часов в подвальном помещении без света и тепла. Только так он зарабатывает на пропитание”. Так кто виноват в болезни мальчишки? Врач? Мальчишка? Покупатели сапог? Общество? Обстоятельства??? И что делать? Как решить эту проблему раз и навсегда? Вряд ли поможет, если мальчишка-сапожник, наглядный продукт своего общества, будет думать (успешно и эффективно) о прекрасном поле, залитом солнцем - витамин Д в его организме не пополнится.

“Объединиться - только так мы сможем вылечить это общество”, - говорит Вересаев. Объединиться и вырубить в себе безразличие к ближнему, смотреть в самую суть вещей и видеть взаимосвязи во всем, забыть, что кто-то, кроме нас, сможет стать врачом общества, объединить нашу силу воли и дать ей пробиться к действиям. А главное - вырубить то пресловутое неравенство, которое заталкивает в ярмо большинство, которое не может себе позволить солнечного света, чтобы меньшинство жило здоровой, благополучной, безбедной, сытой жизнью. Осталось ли это в прошлом?

Скажете: “не нагнетайте, от дерьма на вентиляторе дышать не легче”. И Вересаев в свой адрес слышал такие же речи. Его коллеги поносили его на чем свет стоит за, “дискредитацию” профессии врача. А что хотели бы увидеть вы: простую правду без купюр или чинно-благородную маску? Вересаев выбрал первое, за что ему можно с уважением пожать руку.

Книга чудесная. Книга удивительная. Она не потеряла своей актуальности и сегодня.

Очень точно описан процесс обучения студентов, их возвышенные мысли и уверенность в своих возможностях после окончания учебы. Точно описан тот ужас и отчаяние, которое охватывает молодого врача в начале самостоятельной практики, ощущение нехватки опыта и знаний.

Несмотря на то, что медицина ушла далеко вперед в сравнении с началом ХХ в., остаются актуальными мысли о недостаточном развитии медицины, о невозможности излечения всех болезней, о необходимости вакцинации, развития тела и мозга и т.д.

Актуально и описание отношений между врачом и обществом: "с грозным, пристальным и беспощадным вниманием следят они за каждым шагом врача: "служи обществу", будь героем и подвижником, не смей отдыхать; а когда ты истреплешься или погибнешь на работе, то нам до тебя нет никакого дела".

Я рекомендовала бы эту книгу к прочтению всем тем, кто хочет посвятить свою жизнь медицине. А также более широкому кругу читателей, для лучшего понимания работы врачей.

В своё время "Записки врача" наделали шума. На Вересаева ополчились его коллеги с опровержениями и с оскорблениями. Видите ли, автор - дегенерат и всё, что изложено в книге – это лишь необоснованные выдумки. А В. Вересаев – это позор всему медицинскому сословию.

Да, таких записок врача я ещё не читала. Больше ста лет прошло со дня написания, а книга не потеряла своей актуальности. Читала и диву давалась тем экспериментам и исследованиям, которые проводились ещё пару сотен лет назад над человеком. Уверена, да и сейчас творится то же самое.

Темы, которые поднимает автор в автобиографических записках очень серьёзны и по сей день.

Главная – это то, что врач не принадлежит себе. То, что прощается людям другой профессии, не прощается врачу. Уставший, голодный, без выходных и праздников, в любую погоду и непогоду доктор обязан спешить на помощь, обязан спасти, обязан использовать все свои знания и умения. А вот ошибки ему не прощаются.

"Ты – врач, значит, ты должен уметь узнать и вылечить всякую болезнь; если же ты этого не умеешь, то ты – шарлатан".

Справедливо?

Я рекомендую к прочтению "Записки врача" В. В. Вересаева. Увлекательно! Познавательно! Необычно!

P. S. Желаю вам крепкого здоровья .

#отзывpjv #вввересаев #запискиврача #мирдолжензнатьчтоячитаю #читаюсейчас #прочитано #книжныйотзыв #историяврача #записки #русскаялитература #классическаялитература #чтопочитать #книжнаяполка #книголюб

Вересаева уважаю. Его слог, стиль принадлежат к классическим традициям русской литературы. Роман "Сёстры"(о коллективизации) - вообще бомба, как он смог его издать и после этого уцелел. В тридцатые-то годы.

В "Записках врача" (это его первая книга - 1901 год) много публицистических, памфлетных моментов. Что с точки зрения современных писателей, пишущих в стиле "медицинские байки", должно снижать интерес. Интересней же читать когда сплошняком байки, правда?
Не снижает. Это Вересаев. Мастер. Медицинских историй у него тоже хватает. Причём предельно честных.
Несколько раз он признаётся - да, я ошибся в лечении, значит фактически убил человека. Не каждый так напишет.

Отвлекусь. Я вот специалист по большим базам данных. Если база работает со сбоями или медленно, её надо "вылечить". Делаем копию, на ней экспериментируем, проверяем (в том числе и crash-тесты), если нормально - делаем то же на боевой базе.
А в медицине? Копию не сделаешь.
И crash-тест на живом человеке тоже, хотя... Вересаев описывает как продвигались в лечении сифилиса. В природе им болеет только человек, было неясно как он заражается и как лечить на начальной стадии.
Прививали здоровым людям сифилис и изучали. Ужасно. В изучении продвинулись, да.

Хорошего писателя читать интересно.

Чтение книги не раз наводило на мысль, что нужно написать в рецензии это и то, и не забыть о... Но переспав с этими мыслями уже после прочтения произведения, хочется выкликнуть только одно - как я с вами согласна Викентий Викентьевич!
Автор говорит о проблемах стоящих перед врачом начала ХХ века. Но эти проблемы, к большому сожалению, не только не ушли, но и процветают в нашем обществе. Например, проблема молодого врача, который не знает как лечить больного или как определить диагноз. И все увещевания строятся только на одном - нет практики, нет места в котором ты мог бы её качественно получить и при этом заработать на жизнь.
Также, обсуждаются проблемы человечества, такие как вырождение нашей природы, эволюция человеческого тела. Невозможность избежать своих дурных привычек и возможность привить себе новые, полезные для своего тела.
Рассуждения Вересаева В. В. способствуют рождению собственных мыслей на эту тему, что мне и кажества важным в книгах подобного жанра.

К большому сожалению, как раз перед этой книгой я читала "Записки юного врача" Булгакова, которые мне очень понравились. Именно поэтому от этой книги я ожидала чего-нибудь в этом же роде. Но здесь все оказалось намного серьезней. Автор рассуждает об отношении врачей к пациентам, пациентов к медицине, об опытах на людях, которые необходимы для развития медицины, но сам автор не согласился бы стать подопытным. Как же нам повезло, что мы живем сейчас, а не в начале ХХ века, когда человек мог умереть от самой обычной болезни. Не могу сказать, что наша медицина всесильна, боюсь, такой она будет не скоро, но сейчас не настолько страшно ходить к врачам.
Думаю, эта книга будет интересна врачам и всем, кто интересуется медициной и ее историей.
Ни в коем случае, не читайте ее с Булгаковым. Вместе они могут вас ввести в заблуждение и самое ужасное - разочаровать. А это очень нехорошо, ведь обе книги достойны быть прочитанными.

Прочла книгу месяца три назад, а руки написать рецензию только сейчас дошли.

Просто потрясающая книга! И я это говорю как человек, который не может без ужаса и брезгливости слушать чего-либо связанного с медициной и болезнями :). А здесь прочла на одном дыхании, постоянно перечитывая и пересказывая многие моменты мужу.

Мне кажется все, кто каким-то образом связаны с медициной, просто обязаны эту книгу прочесть. Ведь обычно люди смотрят на медиков так, будто у них есть ответ на все и они могут сразу все правильно диагнозировать, помочь и вылечить. Да и что уж греха таить, очень много медиков смотрит на своих пациентов свысока, и хотят, чтобы им беспрекословно подчинялись в любом их наставлении. Я не обобщаю, просто обычно так и есть. Люди с болью готовы пойти на многое, чтобы от нее избавиться, и тут должно быть много этики с врачебной стороны.

Я очень была удивлена увидеть обратную сторону многих вопросов, и, естесственно, Вересаева коллеги за этот "вынос из избы" терпеть не могли.

Было очень здорово видеть, что есть врачи, которые не боятся сказать, что временами понятия не имеют, как лечить больного, часто просто экспериментируют. Начинающие врачи также сомневаются в своих решениях, и также могут стесняться своих полуголых или совсем нагих пациентов. И, нормально ли то, что врачи могут раздевать пациентов, трогать их везде, где только могут и задавать множество интимных вопросов в присутствии других людей. Только потому что врачи и потому что пациент понятия не имеет, нужно ли это на самом деле. Затронуто огромное количество вопросов этики: например, можно ли комментировать где угодно и как угодно диагнозы своих пациентов, распространять информацию, которая может повлиять на дальнейшую жизнь больного. Или например, тестирование вакцин или новых лекарств.

Короче говоря, книгу просто нужно читать, и хоть она и рассказана в порядке становления врачем, читать ее можно, на самом деле, открыв в любом месте.

Почему-то я ждала от этой книги сходства с Булкаговскими записками. Такими юморными затруднениями молодого начинающего свою самостоятельную практику врача. Отчасти здесь и такое есть. В целом это смесь из нон-фикшена и художественной литературы. Автор рассказывает об отечественной и мировой медицине, его научном прогрессе конца XIX века и о собственном врачебном удачном и неудачном в связи с этим опыте.
На самом деле в этой книге, несмотря на вековой разрыв, очень много актуального в плане отношения людей к медикам, их обучения, моральных аспектах медицинского прогресса.
Из веселого это ипохондрия студентов-медиков. Сама такое пережила и очень многое на себя примеряла. К счастью, это быстро проходит.
Книга начинается с момента получения автором диплома об образовании. Начав свою практику, он с ужасом понимает, что совершенно к ней не готов, что в институте им показывали только самые редкие и интересные случаи, и теперь он, обследуя пациента и при дифференцировании диагноза, в первую очередь склоняется к ним, а простые случаи для него затруднительны. И ему пришлось идти в больницу волонтером, чтобы самообразовываться, получать навыки еще и сиделки, учиться психологическим аспектам работы с пациентом. Т. е. по большому счету, одного диплома для работы врачом оказалось недостаточно. На данный момент по тем специальностям, по которым я получила образование, ситуация такая же. В большинстве случаев это устаревшая программа или адаптированная не под наши реалии (США), минимальный курс психологии, а это, если честно, самое трудное в работе с людьми, и зачастую упор на дисциплины, которые мало пригождаются в дальнейшей работе. Ну и плюс - это такая область, в которой требуется непрерывное образование, прогресс не стоит на месте и мы должны быть в курсе.
Большую часть книги занимает вопрос нарушении прав человека, участвующих в медицинских экспериментах. В те времена врачам не требовалось согласие пациента, они выбирали любого подходящего под параметры и действовали. Самое интересное, что в публикациях своих трудов этот факт не скрывался и эти ученые не подвергались порицанию в дальнейшем, хотя именно на людях из-за отсутствия реакции у животных, ставились эксперименты по венерическим заболеваниям. Про животных упоминать и не стоит, ведь в те времена практиковали вивисекции, и многое из физиологии было изучено благодаря им.
К большой радости ситуации сейчас изменилась и такое уже невозможно, хотя редко еще можно встретить. Если кому-то интересно, то многое об экспериментах, клинических исследованиях можно прочесть в книге «0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия» Петр Талантов
И последний пункт, который неизменен по сей день - это отношение людей к медикам. Автор описал его как враждебно-ироническое чувство. И это действительно так. Очень часто я слышу, что ничего-то они не знают, а только наживаются на бедненьких, специально дорогие лекарства выписывают. После приема люди сами себе назначения в интернете ищут и, естественно, в измененном виде оно не работает, но списывается это на счет врача, забывается, что они сами решили так лечиться. Или самое идиотское - после приема у платного (!!!) врача купить из большого хорошего комплекса только САМОЕ дешевое средство, которое назначено, чтобы ликвидировать последствия принятия другого, т. е без того и ненужного. Кто в этом случае дурак? Народ, как видно, не меняется.

Книгу я слушала. И помимо самих записок, в аудиовариант включены еще разборы негативных отзывов и возмущений всех, кого только можно.
Однако, сложно быть врачом. Когда училась в школе, все и слышала, что мне надо идти на врача, ла-ла-ла. Но к этому у меня душа не лежала вообще. Делать уколы, копаться там в какой-либо части человека - не для меня. Но, как ни странно, в университете мы проходили в том году практику по больницам, и даже умудрились побывать на вскрытии. И вот данный работник спокойненько там себе режет и пилит этого мужика под музыку из радио, а я через 5 минут практически теряю сознание и удаляюсь с сего действа на улицу на съедение комарам :D
Но к этому всему можно привыкнуть, было бы желание. Честно не знаю, как люди учатся и становятся реально хорошими врачами, ведь недостаточно просто на первых двух курсах выучить все названия костей на латыни, а на последующих теорию по узкому направлению. Ты реально можешь знать до мельчайших деталей механизм какой-то операции, но тебя в самый первый раз будет отделять огромная пропасть от успешного ее свершения.
В книге один из острых,краеугольных вопросов - вопрос живосечения. В начале 20 века вряд ли особо задумывались о гуманности, когда резали живых животных, как я поняла, это были просто обычные собаки, кошки, мышки, крыски, то есть больны они особо не были, их просто брали для опытов. Для меня это дикость, и это правильная точка зрения. Но, как не менее правильно подчеркивает автор, без этого не было бы достижений в науке. Без кучи трупов ничего бы и не было! Без множества врачебных ошибок на людях, не говоря уже о животных, ничего не было бы. Это суровая и грязная правда, которой мы должны взглянуть в глаза и, как бы неприятно нам ни было, принять ее.
Следующая беда - врачам не платят, а требуют от них всего сверх меры. В данном случае стоит понимать, что есть врачи плохие, а есть врачи хорошие. То есть, встречаются такие, которые тебя на миллионы налечат настойкой подорожника и ты помрешь в долгах, а есть вполне добросовестные люди, которые будут стараться для тебя. Ведь важно отношение к пациентам. Ясно, что все устают, тем более с годами, когда 15 лет уже ходишь на эту работу и слушаешь о проблемах, но доброе сердце не вырождается.
Это, знаете, как ветеринары. Ну, казалось бы, все они любят животных, раз пошли на такую работу? Как бы не так! Среди них и догхантеры встречаются, и любители усыпить собаку за пару тысяч, когда рентген стоит 500 рублей, на усыплении же больше денег срубишь (это реальный случай из жизни). Ветеринары вообще не несут ответственности за свои действия, делай что хочешь, деньги дерешь, в карман себе кладешь и норм. Ну понятно, что не все такие, есть те, что делают скидки бездомным подобранцам, акции, все такое. Просто в любом случае есть две стороны одной медали.
Так и врачи, один последнее отдаст, а другой последнее отнимет.
Книгу, кстати, во время еды не особо послушаешь, там сифилис, противные прививки разной заразы, гнойники, ужасные раны, трубки, которые вставляют в трахеи, операции. Это все очень сложно, и тех, кто добросовестно выполняет свою работу, мы должны уважать.