The Final Diagnosis

Ну вот я познакомилась с Артуром Хейли – автором производственных романов. Выбор пал на книгу медицинской направленности, потому что мне эта тема близка и интересна. Во время чтения у меня снова проснулось чувство, что пошла я совсем не туда по своей профессиональной стезе, вспомнила как училась в медицинском колледже, как мечтала помогать людям, а в итоге – погрязла в бумажной работе. Вот кстати, я бы посоветовала почитать эту книгу тем, кто хочет связать свою жизнь с медициной: хоть книга и написана больше полувека назад, но многие поднимаемые в ней темы актуальны по сей день.

Роман повествует о трудовых буднях специалистов-медиков. Персонажей много, я поначалу очень боялась, что запутаюсь в них, но, как говорится, волков бояться - в лес не ходить. Каждый герой прописан достаточно хорошо, начиная от внешности, заканчивая психологическим портретом. Каждый второстепенный персонаж привносит в развитие сюжета свою роль, не кажется лишним.

Герои романа – профессионалы своего дела. Но, в первую очередь, они –люди и не застрахованы от ошибок. Только вот, к сожалению, медицинские ошибки порой очень сложно исправить и влияют они на судьбы совершенно чужих медику людей. И эта, внутренняя сторона медицины, раскрыта автором в полной мере. Каким бы ты ни был профессионалом, усталость, личные проблемы, могут сказаться на работе, от которой зависят жизни людей. Но усталость – это одно, а когда виновниками проблемы становятся собственные амбиции или тщеславие – другое.

Медицина – наука, которая требует постоянного обучения, приобретения новых навыков. Возникают современные отрасли, появляются новые лекарства и методики обследования, поэтому очень важно шагать в ногу со временем, ведь иначе можно упустить что-то важное. Опыт – дело наживное, без него никуда, но регулярное пополнение собственного багажа знаний – неотъемлемая часть профессионального роста. Это очень хорошо подтверждено на примере доктора Пирсона:

.

Мне очень понравилось, что герои представлены перед читателями без романтизации, идеализации и, наоборот, заострении внимания только на отрицательных чертах характера. Писателю удалось создать противоречивых, ярких персонажей, которым сочувствуешь, за которых переживаешь.

Любовные линии в романе не занимают ключевую роль, но куда же без них. Одна, если честно, изначально показалась мне слишком уж приторной, но в итоге это мнение рассыпалось – точно так же, как описываемое чувство.

Советую к прочтению тем, кого интересует тема медицины, медикам (чтобы призадуматься над некоторыми аспектами своей работы), любителям реализма и романов о человеческих взаимоотношениях. Не стоит искать в книге метафоричности и образности. Сюжет линеен, насыщен событиями и динамичен.

В целом, я осталась довольна романом. Интересно, местами эмоционально ( я плакала, возмущалась, радовалась за героев).

Роман в начале казался каким-то уж слишком простым. Ну что можно развернуть в какой-то клинике? И этот вопрос остался даже после прочтения, но теперь я знаю ответ — ничего интересного.
В книге много смыслов, многое заставляет задуматься. Однако, не понять почему именно в клинике все происходит. Производственный роман? Ну, да. Этим характеризуются многие романы Хейли. Все бы ничего, но это уже у меня 2 книга у этого автора. И сравнивая "На грани катастрофы" и этот, то этот очень сильно проигрывает. "На грани катастрофы" меня захватил, там все было описано так, будто бы ты являешься главным героем. Здесь же, создается такое впечатление, будто автор гоняет по кругу, что-то пытается разжевать, но все это скучно и не интересно. Любовные линии не интересные и не понятные. Действия многих героев не оправданы. Особенно я не понял Седдонса, почему он ее бросил из-за отсутствия ноги??? Очень странно. Ну и напоследок, роман устарел...

Мне было интересно познакомиться не только с жизнью врачей, но и с механизмом работы частной клиники. Для нас частная клиника – редкое явление, вызывающее среди обывателей острое недоверие. Мы ругаем врачей из гос больниц за взятки и равнодушие к больным. Но врачей из частной клиники мы не любим еще больше, мы им не доверяем. Почему? Неужели в частной клинике врач, который живет на зарплату, а не на взятки, не настроен вылечить больного?

Интересно было посмотреть как в США, где именно частная медицина - основа здравоохранения работает клиника, как настроены врачи, какое отношение у пациентов.
Я нашла несколько плюсов в работе частной клиники в сравнении с государственной.
1 Управляющий такой клиникой располагает свободой в подборе персонала. И он имеет возможности привлекать в клинику высоких профессионалов. А это огромный плюс для пациентов.

2. Для врача в частной практике репутация имеет огромное значение. Ошибки бывают у всех. И везде каста врачей будет стараться срыть ошибку от пациента. Но, в гос больнице такой врач будет продолжать работать без потерь для себя. В частной медицине в закрытом кругу профессионалов его могут подвергнуть изгнанию, навсегда лишить практики. И такое положение тоже на руку пациенту

3. В частной клинике есть два лагеря – врачи и администраторы. Они стараются делать общее дело и работать на успех вместе. Но, в случае неудачи пациент может использовать администраторов в давлении на врачей. Грубо говоря « я столько заплатил! А ваш врач не только не помог, но и навредил». И дальше работает лозунг «клиент всегда прав».

Так что, для пациента выгоден врач частной практики. При условии, что у него есть страховка или достаточный доход, чтобы себе это позволить.

И главное, что я поняла. Профессия врача - это не всегда только зарабатывание денег. Есть такие врачи, в любом, и частном и гос секторе. Но, нет более благородной профессии, чем врач, который борется за здоровье пациента. Принимает сложные и ответственные решения. Тяжело быть богом, принимая решение о жизни и смерти человека.

И еще, очень важна работа администрации клиники. Хороший менеджмент может дать возможность высоким профессионалам, асам среди врачей, помогать людям. Плохой менеджмент может превратить клинику как раз в то, чего мы так боимся, место где нечестный врач использует страх пациента для наживы.

Честно говоря, я никак не ожидала, что в данном романе меня опять подстережет встреча с работниками морга.... Хотелось других героев....
Не спорю, они были, самые разные - хирург, акушер-гинеколог, медсестры, лаборанты. Но основным, лично для меня, все же остался он - Джо Пирсон, глава отделения панатомии, проработавший в больнице Трех Графств много лет. Закостеневший в своих привычках (курение всегда и везде, несмотря на запреты, лишь малая часть их), нетерпимый к чужому мнению, деспотичный, жесткий, грубый - практически Сергей Михайлович Саблин лет через ....дцать..... Мне было его жаль.... Посвятивший себя работе после смерти жены он и не заметил, как промчалось время, как пришли новые молодые врачи с другим багажом знаний, с желанием разрушить все старое, чтобы на его месте выстроить новое... Он оказался не нужен в этом новом, тем более после того, как допустил ошибку в анализе. Погиб младенец.... Не факт, что сын лаборанта Александера выжил бы, если бы ему вовремя перелили кровь.... Кто знает...

Замечательный роман! Тема докторов и клиник в последнее время стала довольно-таки популярной. Как минимум два сериала за последний год заразили меня ей (“House MD”, “Call the Midwife”). И этот роман, хоть и написан был давным-давно, держит планку хороших историй. Но в отличии от других произведений, с которыми мне удалось познакомиться, этот роман не сфокусирован на борьбе докторов с болезнями пациентов. Нет, весь фокус - на самих докторах и, что более интересно, “производстве” медицинского обслуживания.

Да здравствует борьба Новой Школы и Старой Школы! Инновация против традиции. Хирургия против Патологии. В клинике Трех Графств новый президент О’Доннел - молодой и амбициозный хирург, который хочет преобразить каждый аспект своего маленького царства и даже увеличить его раза так в 3. Но вот проблема, в отделе Патологии, что играет важнейшую роль в постановлении диагноза и лечении пациента, княжествует старый Князь Пирсон, который не только противится новому режиму, деморализует команду, но еще совершает такие ошибки, которые ведут к краху не только отдельных пациентов, но и сам госпиталь. Убрать? А вы попробуйте, когда главный мерчант нашего городка всеми силами стоит на стороне старого оплота. Без его денег, империю расширить не получится… Вот и дилемма свалилась на голову нового Короля. И он вливает новую кровь в артерии госпиталя, дабы покончить с раком кровью. Получится ли? Об этом в книге.

Персонажи совсем не такие как кажутся. Сначала автор вбрасывает нас в круговорот жизни, представляя в одной главе штук десять новых лиц, но затем постепенно раскрывает их настолько, что понимаешь - это живые люди, а не картинки в книге. Пирсон - что движет этим старым Князем? Страх потери власти, позиции? Несправедливость в вознаграждении (“Хирургам достается больше престижа и денег”) и зависть? А может просто старость? Будет свой ответ, и он шокирует. Приносит слезы на глаза. Но этот ответ совсем не лежит на поверхности.

Много слез… Много человеческой драмы. Не та драма, что рассчитана на выдавливания слез, а скорее сама ситуация, в которую может попасть каждый из нас. Посвящение всего себя работе, хоть и доблестной, но все же. Цена за это - самые близкие становятся незнакомцами. А надо ли?.. Верный ли это путь? Потеря жизни, особенно детей, из-за малейших ошибок, которые легко можно было бы предотвратить. Даже не будучи доктором. Или жестокие ошибки доктора, по легкомыслию или безалаберности, которые приводят к печальным последствиям. Потеря части тела и инвалидность… в самом начале пути. Рак. Ответственность за окончательный диагноз. Каково это играть в бога?.. Особенно, когда на весах жизнь человека. А в какую сторону склоняются весы, совсем не понятно.

Столько мыслей. Столько чувств. И все это всего лишь на 400 страницах. Слезы. Глубокий интерес к сюжету, к персонажам, к самой жизни, наконец. Вторая книга Артура Хейли. Вторая любимица. Отличный писатель. Жаль, что на отличных писателей обычно отличные рецензии не пишутся… Сложно им. Я бы посоветовала читать. Обязательно. И не “бежать” сквозь книгу, а вдумчиво, вживаясь в персонажей и погружаясь в их истории.

Артур Хейли заинтересовал меня давно, я даже купила несколько его книг в бумажном варианте, но руки как-то до него не доходили. Не знаю, откуда, но была во мне уверенность, что этот автор мне будет по нраву. И я не ошиблась!!! Хейли - стопроцентно мой автор. Мне безумно понравился его стиль, подача материала. И зачем же я раньше то за него не взялась?
Что можно сказать о данной книге? Это производственный роман о медицине, а точнее о жизни и деятельности одной больницы где-то на задворках США. Книга очень маленького объема и читается мгновенно. Но написана она сильно, потому что, я считаю, это настоящий талант вложить в 200 с небольшим страниц столько энергии деятельности больницы. Роман реалистичен, автор безжалостно подает нам сюжет, чтобы читатель адекватно понимал, что порой ценой ошибки врача, бывает жизнь. Вынести окончательный диагноз - это порой огромнейшая ответственность, которая может разрушить судьбу человека...
Книга по сути многогранна - здесь можно встретить и описание будней больницы, и её же не грани катастрофы, то есть в режиме повышенной готовности, а еще и небольшая любовная линия вплетена в сюжет (ну а чо? врачи по сути те же люди и ничто человеческое им не чуждо!!!). Роман этот прекрасен, потому что с ним сживаешься, в него врастаешь, и не хочется переворачивать последнюю страницу. И пусть порой мне хотелось собственноручно переделать сюжет, чтобы он был менее трагичен, после прочтения я поняла ценность изначальной задумки автора. Он просто показал нам жизнь больницы, с той реалистичной стороны, с которой её видят врачи, медсестры, лаборанты и другие винтики механизма под названием "Медицина".

Это третий роман, прочитанный мною у Артура Хейли (первыми двумя были "Отель" и "Менялы"), и из всех трёх он понравился мне больше всего. Почему? Генератор случайных ответов, к которому я в таких случаях прибегаю, говорит, что потому что
а) роман короткий (120-130 стр.) и быстрочитаемый (за сутки);
б) медицина для меня интереснее и милее, чем гостиницы ("Отель") и банки ("Менялы").
в) трапеция состоит из двух параллельных оснований и двух непараллельных боковых сторон.

Все три осиленных мною хейлевских романа строятся по одному лекалу. Главный герой - честный, работящий "начальник" (Макдермотт / О'Доннел / Вандервоорт), своим усердием выводящий вверенное ему предприятие из пике. Антигерой - обуянный жаждой власти или денег "приспешник", человек из той же сферы (О'Киф / Хейворд / Пирсон), которого в конце сначала ждёт расплата за грехи, а затем божья милость в виде "второго шанса" как признание за его покаяние и становление на путь истинный. Фабула: предприятие испытывает проблемы, отрицательная энергия скапливается в преддверии взрыва (продажа / банкротство / скандал), но вопреки обстоятельствам в знак благородных устремлений героев наступает чисто американский хэппи-энд (развязка "Окончательного диагноза", когда лаборант находит бациллоноситель за минуту до ухода комиссии, сродни дешевым боевикам, где детонатор бомбы останавливают за секунду до катастрофы). Наконец, в каждом романе на усладу читательниц присутствует не продвигающая сюжет, а лишь желающая показать, что бизнесмены тоже люди, не чуждые чувств, любовная линия (Люси, Дэниз / Кристина, Марша / чета Дорси).

По-хорошему, 8 из 10 это завышенная оценка. Но нельзя не признать, что Хейли - хороший заполнитель пространства между серьёзными и значимыми книгами. Кроме того, его книги фактологичны и рисуют черты идеализированного послевоенного корпоративного американца: карьеризм, целеустремлённость, опора на брак, и т.д.

Напоследок, минутка хвастовства. Памфлет, экстракт, оргазм, пертурбация, экзотермия, архетип, ранжир, эрекция, катализатор, препона, тротил, лифчик, пылесос, артефакт, метроном... В своё время эти слова встречались в моих рецензиях. Теперь в моём активе есть слово "трапеция"! Урррааа! А вам слабо? <___>

Это первая прочитанная мной книга мастера «производственного романа», и она приятно удивила. Читается буквально залпом. Повествование интересно и не перегружено медицинскими деталями (наверное, хорошо для читателя-неспециалиста). Персонажи очень достоверны.
Книга помогает соприкоснуться с некоторыми этическими вопросами, возникающими перед врачами. Мне же, как представителю науки, особенно близкой оказалась проблема конфликта специалистов, принадлежащих к разным поколениям. К счастью, в моей специальности ошибки не столь фатальны, но это не делает конфликты менее драматичными…

" - Патологоанатом - это врач, которого пациент почти не видит. Но ни одно из отделений больницы не играет такой роли в судьбе больного, как наше. Патанатомия исследует срезы тканей и дает окончательное заключение. Исходя из этих данных, лечащий врач делает назначение больному, а когда все медицинские средства бессильны, - Пирсон взглянул на тело Джорджа Эндрю Дэнтона, - именно патологоанатом устанавливает окончательный диагноз"

Мы наблюдаем за жизнью больницы, которая хоть и находится в небольшом городке Берлингтоне, так же как и ведущие больницы страны интенсивно работает и решает ряд неотложных дел, которые наваливаются как снежный ком:

• надо бороться с попечительским советом, клещами вытаскивая у них деньги на модернизацию и просто ремонт больницы;
• с персоналом, у которого свой нрав и привычки, с которыми они не хотят расставаться и всячески противятся нововведениям (в особенности патологоанатом мистер Пирсон);
• необходимо дисциплинировать и скоординировать отделения, в каждом их которых бурлит жизнь будь то детское отделение, операционная, гинекология или административно-хозяйственная служба, палаты и просто больничный коридор;
• спасти новорожденного своего коллеги (доктора Александера) и провести экстренное переливание крови из-за резус-конфликта;
• остановить внезапную эпидемию брюшного тифа, что бы не закрывать больницу;
• и наконец просто каждый день ставить правильные диагнозы и принимать правильные решения ....

Но больше всего конечно зацепила история с 19-летней Вивьен, которая работает медсестрой в больнице Трех Графств: каждый раз с замиранием сердца читала о ее судьбе - ампутируют ей ногу и она станет инвалидом или она спокойно сможет строить свое будущее без операции и выйти замуж за врача Седдонса, работающего в этой же больнице.

Все-таки Артур Хейли - уникальный автор! Несмотря на то, что книги его написаны давно, а для производственных романов это много значит, так как жизнь не стоит на месте, но читать эти книги всегда увлекательно.

«Клиника» - это второй роман А. Хейли и написан он в 1959 году. И у меня были определенные сомнения – все-таки это такая давняя история, просто древность, если вдуматься. Но мастерство автора видно во всем: герои яркие, проблематика и задачи, стоящие перед героями понятны и современному читателю, так как затрагивают не только состояние медицины в отдельно взятой больнице, а во многом и межличностные отношения коллег. И эти-то отношения очень хорошо прописаны.
К тому же, поскольку речь о больнице, то в сюжете имеется много острых медицинских случаев - сложных, трагичных, на грани жизни и смерти. Героям сопереживаешь, от книги невозможно оторваться, читается на одном дыхании!
Как же я была зла на самодура - патологоанатома Пирсона! И вроде бы не совсем сволочь человек, но сколько же вреда он принес пациентам и их родственникам! Его раскаяние к концу повествования немного впрочем сгладило впечатление.

Несколько озадачили меня любовные линии, в сюжете их там две: старший хирург О`Доннелл - Дениз и резидент Майк - студентка Вивьен. Не верю я в любови с первого взгляда, когда едва знакомые меж собой люди вдруг клянутся в любви, и готовы круто изменить жизнь после одного- двух свиданий. Мне это показалось поверхностным, но финал все расставил по местам.