Рецензия на книгу

• 

  Taile5 сентября 2020 г.

  Вот такие книги я люблю, где история самого автора переплетается с историческими фактами. И написано все это не занудное, а невероятно увлекает и заставляет пересмотреть отношение к донорству органов. Хотя вот подробно описанный момент про то, как бригада трудится над ещё теплым телом, вызывает некоторое отторжение. Уже не человек, а набор запчастей, которые надо скорее изъять, чтобы починить другие машинки. И запомнился момент, что вместо извлечённых костей вставляли палки от швабр, чтобы форма была. Первая часть истории о трансплантации посвящена почкам. Сложный орган, и сколько проблем от него. Невозможность сходить в туалет, боли. Я и не знала о том, что больную почку не удаляют, а оставляют в теле. И сейчас это распространенная процедура, а вот раньше, сколько было неудач, поражений, гениальных идей, прежде чем мы пришли к тому, что имеем. Автор рассказывает, как он множество раз присутствовал на операциях, и свой первый опыт пересадки, который не прошел так гладко, как бы хотелось. И долгий путь осознания кем ты хочешь стать, все интересно, но лежит душа лишь к тому чуду, когда чужая почка в теле начинает розоветь, а на руки брызгает моча. Вот оно чудо нашего организма и ловкий рук хирурга. Проблема пересадки почки ещё в том, что пока дождешься нужного органа, приходится ходить на диализ. Я не сталкивалась, но слышала, а тут подробно описали эту процедуру и того, кто это все изобрел, думая, что это будет лишь временная мера, а стала в итоге постоянной.

  Автор участвовал и в бригаде по снятию кожи, проблема только в том, что чужая кожа не приживается, это лишь временная мера, пока не вырастит своя. Первые операции на открытом сердце, успешные и не очень. Никто не застрахован от ошибок и от инфекций, несмотря на то, что операция прошла хорошо. Но чем больше таких операций, тем больше опыта и возможностей предотвратить ошибки. На заре трансплантологии даже пересадили сердце шимпанзе человеку, но должного эффекта этого не произвело. За сердцем в дело вступили и лёгкие, но проблема всегда была в отторжении и инфекции. Все изменил циклоспорин. И если сердце, печень и почки были относительно безопасными, то с лёгкими все оказалось куда хуже. Инфекция не давала шанса на выживание. У лёгких есть одна особенность - подверженность хроническому отторжению. И да есть препараты подавляющие отторжения, но у них слишком много побочных эффектов. Рассказ из практики про поджелудочную железу прекрасен. Поистине дьявольских орган и как с черным юмором про этот зомби - орган написано. И про то, что несмотря на сложность пересадки, больные сахарном диабете первого типа, рады согласится на это, лишь бы не следить за своим сахаром.

  Плавно от зомби - органа переходим к другому феномену - печени, единственный орган, который может восстановится до первоначальных размеров, если от него отрезать кусочек. Автор взял самые трогательные истории из жизни своих пациентов, особенно запомнился старик с печенью, у которого не было шансов, и хирург уже было сдался, а он все равно выжил. Вот так кому - то везёт даже в самых критичных ситуациях, а кто - то гибнет из - за мелочей. Немало уделено внимание и то, что может привести к проблемам с печенью. Стоит ли ее пересаживать алкоголикам? И смогут ли они удержаться и не пить после, ведь бокал вина в конце дня для расслабления, погубит их очень быстро. При этом алкогольная болезнь печени занимает первое место в очереди на пересадку. И это крайне несправедливо, что они стоят в очереди на порядок выше тех, у кого хронические болезни.

  Так, что в книге много таких проблемных вопросов, из серии кого спасти и кому это нужнее. И плавно подходим к вопросу о донорах. Это могут быть живые люди, жертвующие свою почку и мертвые, у которых констатировали смерть мозга. Есть ещё те, кого родственники в силу тяжёлого состоянии отключили от аппаратов жизнеобеспечения. Тут уже сложнее, после смерти не все органы подойдут, и бывает так, что бригада уезжает ни с чем. Не только почки можно пересаживать от живого донора, но и часть печени. Обычно извлекают левую почку и операция проводится лапароскопические. Срок службы у пересаженных органов ограничен, от живых людей он выше, чем от умерших. Операция хоть и может пройти успешно, но губительны для пациентов осложнения. Вот все может идти хорошо, а потом в один момент ухудшиться. Получило и свое развитие и ксенотрансплантация, но только как исследовательская деятельность. Людей все же больше, чем шимпанзе, да и органы у них меньше, чем нужно. И ксеновирусы. И вот читаешь все это, и вырисовывается идея для фантастического фильма ужасов. Дочитывала с грустью, вот хорошая книга получилась идеальный баланс истории становления и личного опыта, без личной жизни автора. Только медицина, только по делу.

  15

  547