Империя депрессии. Глобальная история разрушительной болезни

Грусть, тоска, меня съедает... Печаль придавила... Слёзы льются рекой... Не хочется вылезать из-под одеялка. Это уже депрессия или просто плохое настроение? Депрессия - её вроде бы так много и давно, но оказывается в настоящее время не существует общепризнанной детальной классификации. Да и посчитать, сколько же больных депрессией именно поэтому не получается, что трудно дать четкое определение болезни. Вот так и лечат... вроде бы, а вроде бы и нет. Кто медикаметозно, кто беседами, кто комплексно. Кому помогает, а кому - дорога в окно милее, чем жить дальше. Одна и та же ситуация/проблема/беда одних доводит до депрессии, а другие - переживают "штатно". Почему? Связано это с наследственностью или со средой обитания? Кто больше подвержен депрессии "западный" человек или люди из бедных стран? Кто больше подвержен депрессии: мужчины или женщины? А меланхолия -это депрессия или её предвестник? А муки совести могут довести до депрессии? Антидепрессанты, те самые АД - волшебные пилюли современности. Их история. Жизнь всегда сопровождается трудностями, но не все заболевают депрессией. И уже сейчас многим могут врачи помочь, облегчить болезнь.

Депрессия повсюду. Некоторые называют ее «простудой» психиатрии. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что от нее страдают более 300 миллионов человек во всем мире, а с 2005 по 2015 годы их число выросло на восемнадцать процентов. Каждый девятый американец принимает по крайней мере один антидепрессант в рамках своего ежедневного ритуала, а некоторые даже несколько.

Депрессия привлекает не только врачей, психологов, социологов, но и обычных людей. Ведь все слышали, что болезнь разрушает жизнь и часто преждевременно заканчивает ее. В последние десятилетия стигма признания того, что человек был в клинической депрессии, немного ослабла. Мемуары тех, кто страдал от нее и выздоровел - умножились. Авторы пытаются, с разной степенью успеха, запечатлеть свой опыт, информировать и успокоить других. Людей, чьи жизни омрачены депрессией. Людей, которые задаются вопросом, смогут ли они когда-нибудь из нее выбраться?

«Действительно ли в мире стало больше страдающих депрессией? Если да, что же послужило причиной эпидемии? А может, врачи просто чаще стали распознавать депрессию? Если это так, то специалисты обнаруживают существующие случаи, или они изменили критерии диагностики? Или же, поскольку термин у всех на слуху, он стал влиять на то, как люди относятся к психическому стрессу – будь то глубокая скорбь или умеренная печаль? Как влияет на количество диагнозов само существование антидепрессантов? Все эти вопросы остаются без однозначного ответа, и мы можем сказать лишь одно: подсчет страдающих депрессией – это очень сложная задача».

Существовала ли депрессия во всех обществах? Проявляется ли она по-разному в разные времена и в разных культурах? Имеет ли нынешний всплеск депрессии в реальной жизни причину или это артефакт диагностического раздувания и медикализации грусти и скорби, которые являются неизбежной частью человеческого состояния? Корни депрессии в разуме или теле? Или такая постановка вопроса — ошибочный бинарный выбор? Есть ли у нас эффективные методы лечения для тех, кто впадает в яму отчаяния?

На все эти вопросы чрезвычайно сложно ответить. «Империя депрессии. Глобальная история разрушительной болезни» профессора Кейс-Вестерн-Резерв университета, специалиста в области истории медицины Джонатана Садовски представляет собой попытку через призму истории медицины рассмотреть эти и другие общие вопросы касающиеся депрессии и поместить их в исторический, и сравнительный контекст, а так же погружает в многогранные отношения между данной болезнью и современным миром.

Текст книги про депрессию читается легко, могут ввести в ментальный ступор только такие вот цитаты:

Джеймисон страдала от биполярного расстройства, Сакс — от шизофрении. Однако обе девушки пришли к пониманию того, что их болезнь одновременно и телесная, и душевная

При шизофрении невозможно прийти к такому логическому и правильному выводу. По сути, если человек с шизофренией сам додумался, что с ним не так, что он страдает как телесно/физически, так и ментально/умственно/душевно, то уже можно сказать, что он вылечил сам себя на 90% - но так не бывает в действительности. Разумеется общество и специалисты помогли второй девушке из цитаты понять и осознать, что с ней не так и не отказаться от учёбы/работы, пойдя на поводу у болезни. Ей этого не позволили сделать. Её поведение скорректировали.

А вот чтоб вы знали, как в средневековье лечили меланхолию:

Меланхолик похотлив, и секс может облегчить его болезнь

А есть ли такие цитаты, которые на 3 строчки опишут первую половину книги? Да, есть:

Психотерапия в сочетании с медикаментозной терапией — более эффективное лечение, чем только посещение психотерапии или только прием антидепрессантов.

Немного критики неолиберализма:

В неолиберальной культуре, как показывает одно из исследований, никто не видит другого человека как представителя противоположного класса, — что для эксплуатируемых классов как минимум давало бы преимущество, поощряя солидарность. Вместо этого каждый создает себя и для себя. Из чего следует бесконечное внутреннее давление к самосовершенствованию вкупе с постоянными призывами мыслить позитивно и искоренять негативные мысли. Мы посещаем «бесконечные курсы самоорганизации, мотивационные ретриты и семинары личностного роста или ментального тренинга, обещающие улучшенную версию себя и повышение эффективности». Благодаря такой «самоэксплуатации» люди, вместо того чтобы справляться со своей фрустрацией внутри социальной системы, «обращают агрессию на самих себя». Вот он, гнев, обращенный внутрь.

Про таблетки:

«Прозак» и прочие СИОЗС вызвали у многих замешательство и поставили в тупик вопросом о сущности собственной личности. Кто же, или что же, я такое, если мое настроение и восприятие внешнего мира можно изменить таблеткой?

Как лично по мне данный вывод: бред. Люди, страдающие депрессией (БДР) не задаются такими философскими бытийными вопросами - они ищут нить, за какую можно уцепиться в жизни, что бы, в свою очередь, выжить.

Тем временем, Индия на своей волне:

Бенгальские психиатры впоследствии начали фиксировать большое количество случаев маскированной депрессии. Если пациент начинает жаловаться на ЖКТ, его проверяют на наличие депрессии. В случае обнаружения признаков депрессии пациенту может быть назначен антидепрессант, и если тот помогает, то это может являться доказательством, что проблемы больного изначально и были депрессивного характера.

Итог по части медикаментов:

Несмотря на прогресс в психологической и биологической сфере — в классической античности, в Средневековье, в Новое время, в пору расцвета психоанализа и в эпоху антидепрессантов — депрессия по-прежнему является многогранной проблемой

В целом книга полезная для тех, кто знает на своем личном опыте, что такое депрессия. Остальным людям будет читать книгу скучно и не интересно. Даже самый последний вывод автора книги красноречив, по его мнению, психиатрия должна вернуться к основам, то есть лечить тяжелобольных — тех, у кого «реальные медицинские проблемы».