Записки юного врача

Молодой врач сегодня и молодой врач сто лет назад, безусловно, сильно отличаются. Всё же за целый век поменялось многое. Появились современные средства диагностики, тысячи химических препаратов, телемедицина начинает активно вытеснять традиционный формат общения доктора с пациентом.

Всё это, конечно, так, но… Одно всё же роднит начинающего доктора сегодняшнего и доктора из далекого прошлого. Опыт! Точнее, почти полное его отсутствие. Юный доктор всё так же беззащитен перед своей профессиональной незрелостью. Он все так же рискует нарушить самый главный завет медицины – не навреди… И вот уж ирония судьбы, но и в настоящее высокотехнологичное время в каких-то узких областях медицины навредить можно с такой же легкостью, что и 100 лет назад. И не помогут никакое оборудование и препараты, если нет у доктора самого главного – клинического мышления. Ведь именно оно и позволяет отделить зерна от плевел и среди бесчисленного количества болезней и способов их лечения выбрать правильный, витальный.

Как и 100 лет назад, медицина сегодня излишне теоретизирована и обнаучена. Будущих врачей учат сложно, подчас слишком фундаментально, не уделяя должного времени практическим навыкам. Почти 10 лет я работала в медицинском университете и знаю о чем говорю. Воспитание врача должно начинаться с чести белого халата и выбранного Пути. Пути сложного, тернистого, где настоящим профессионалом, доктором-мастером станет, возможно, лишь один из тысячи. И уже ему точно не понадобится тешить свои или чужие амбиции, защищая диссертации или получая учёные степени. Он просто будет работать, спасать, возвращать к жизни, служить. Именно служение возвышает нас над обстоятельствами, делает чище, ценнее, для общества и отдельных людей. Служение позволяет накапливать мудрость.

Безусловно, служение не предполагает работу в ужасных условиях, низкооплачиваемую, в отсутствии элементарного комфорта, оборудования и прочего. Однако, эти проблемы, к сожалению, всё так же актуальны…как и сто лет назад, особенно в российской глубинке.

Михаил Булгаков помещает своего героя, земского доктора, прототипом которого являлся он сам, в абсолютную глушь, где в 1917 году нет еще ни электричества, ни железной дороги. Там, юному 24-летнему выпускнику медицинского факультета и придётся с самых первых минут сдавать сложные клинические экзамены – пришивать или ампутировать оторванные конечности, принимать сложные роды, лечить сифилис, делать трахеотомию, оперировать грыжи… Делать то, чему никто не учил его в университете.

Читая эти короткие рассказы, еще раз осознаешь, насколько хрупкая может быть человеческая жизнь, и насколько сильной и несгибаемой – воля молодого доктора, храбро смотрящего в глаза смерти, рискующего собственной жизнью во имя спасения чужой.
Убеждена, что книга эта будет очень полезна студентам медицинских вузов для осознания правильности выбранного пути и размышления над смыслом человеческого бытия…

Когда нам плохо, когда сильно болеем какими глазами мы смотрим на лечащего врача? С надеждой.) С верой в то, что вот он - наш спаситель. Сейчас он даст "волшебную пилюлю" и жизнь снова наладится.
Но врачи не сразу становятся асами в профессии (как и любые другие специалисты). Врачи бывают начинающими.
Вот о таком вчерашнем студенте пойдет речь в данном сборнике.

Представьте панику и растерянность молодого человека, когда перед ним лежит корчащаяся в муках роженица с неправильный положением плода. К такому его университет не готовил.)) Как понять что делать, ведь в руках целых две жизни? И это суть только одного рассказа из сборника.

В очередной раз убеждаюсь, что Булгаков мой автор.) Так тонко он прописывает сюжет и персонажей. А сколько во всем этом юмора... Хотя я бы назвала это смехом сквозь слёзы. Автор высмеивает нашу наивность и дремучесть касаемо собственного здоровья. И знаете, прошло столько лет, а проблемы этого невежества актуальны до сих пор.

Однозначно советую автора и сборник! Так сказать на злобу дня.))

Предложение: Молодым людям, готовящим себя к служению людям на поприще медицины, прочитать "Записки юного врача" и хорошо подумать: "А смогу ли я, как он?" Замечательные записки, честные и очень поучительные .Булгаков писал о том, что сам пережил , испытал за год работы в сельской лечебнице, где 23- летний выпускник медицинского факультета остался один-на-один с тяжёлыми болезнями, людскими страданиями, болью и страхом. Он справился, сделал 15000 операций, принимал сложные роды, удалял зубы и лечил детские болезни. И, если бы литература не перевесила, наверное, из Михаила Булгакова получился бы доктор 1-й величины, как, например, профессор Преображенский из "Собачьего сердца". Хорошая литература на все времена

В сборник "Записки юного врача" вошли рассказы, опубликованные в журналах "Медицинский работник" и "Красная панорама" в 1925-26 гг. Михаил Булгаков, как известно, и сам был врачом: почти сразу после выпуска он успел поработать и в прифронтовой зоне во время ПМВ, и военным врачом, а потом был направлен в село Никольское Смоленской губернии, затем - в Вязьму; в 1918 г. начал практику в Киеве как врач-венеролог. Это я к тому, что события, описанные в этих записках, взяты из реальной практики, из личного опыта самого Булгакова.

"Записки" – это дневниковые записи молодого врача, который только-только получил диплом. И которого сразу направили единственным доктором в глушь, в Мурьинскую сельскую больницу. Нет никакой подстраховки, нельзя дополучить столь необходимый опыт, наблюдая за работой более профессионального хотя бы за счёт практики коллеги. Даже обсудить по сути не с кем! Перед тем медицинским персоналом, что есть в больнице, тоже ведь нужно держать лицо; неудобно как-то спрашивать. И так его юный облик неизбежно вызывает сомнение в опытности, а, стало быть, в профессионализме. И, что обиднее всего, ведь справедливо! Не зря же он долго сопротивлялся, просился вторым врачом, в ассистенты! Но докторов не хватает, врачебный долг зовёт, и вот он – единственный доктор для нескольких близлежащих поселений.

Фельдшер, две акушерки, сторож да кухарка – вот весь его круг общения. И толпы пациентов, конечно (после очень удачно окончившейся операции молва о молодом враче разнеслась на всю округу, а итогом этой славы стал приём в 100+ человек в день). Полная отрезанность от мира, когда газета за прошлую неделю - счастье; учебники и научные работы, которые нужно постоянно штудировать, чтобы не забыть чего-то в самый ответственный момент; и завершает эту картину уединения и отрешённости кабинет с керосиновой лампой, в котором единственная компания – собственное отражение в окне. Хотя чаще всего, конечно, всё время забирает работа: болезни, пациенты, случаи самые разные, с чем только он не столкнулся за время этой практики! Тяжёлые роды, ампутации, трахеотомия, вырывание зубов, малярия, дифтерия, сифилис – всё это на его плечах, люди приходят именно к нему, спасение только в его руках.

Невольно возникает вопрос (и у читателя, и у рассказчика): зачем всё это? В самые сложные моменты практики рассказчик сокрушается, что вообще пошёл на медицинский; при проведении сложной операции, предполагая смертельный исход, думает, что сразу после будет стреляться. И вот когда слышишь все эти переживания молодого человека, который выбрал для себя такое поприще, когда вместе с ним сталкиваешься и с бедой, с болезнью, да ещё и с глупостью и сопротивлением тёмных людей перед медициной и наукой, – всерьёз понимаешь, какой это всё-таки подвиг; задумываешься, что на самом деле значит быть врачом.

Да и вообще – прекрасный пример подвижничества интеллигента, бросившего себя на амбразуру борьбы не только с болезнью, но и с невежеством. Потому что из всех ужасающих историй этих записок наибольшую оторопь вызвало именно недоверие к диагнозу, пренебрежение к лечению у сифилитиков: это только так, горло болит, а доктор просто молодой, вот и несёт полную чушь. А я знаю лучше! Придумали там какую-то болезнь от нечего делать. Из века в век одна и та же история: пока своими глазами не увидишь, к чему может привести болезнь, с которой неимоверными усилиями научилась справляться медицина, пока воочию не пронаблюдаешь, как быстро она распространяется, - не поверишь. Вера в сравнении со знанием легче даётся, даёт более крепкие основания, потому и разрушить её тяжело; отношение к чему-либо зиждется не на доказательствах, а лишь на силе собственной убеждённости в своей правоте.

Отрешённость и уединение, призвание, старание и решимость – вот про что для меня были "Записки".