Записки врача

Все, что касается медицины, я очень люблю. Видимо, из-за того, что родилась в семье врачей. Но в чем парадокс, то что я не хотела связывать свою жизнь с нею. Медицина для меня что-то вроде хобби: я люблю читать как художественные, так и не художественные книги, смотреть сериалы/фильмы, но так, чтобы она стала чем-то более серьезным в моей жизни, нет уж увольте. Нагляделась я на родителей, как это тяжело им даётся, и решила что по их стопам не пойду. Благо они не заставляли. А ответственность за чужую жизнь??? Это же безумно страшно, не дай Бог убить кого-то по ошибке.

Книга Вересаева основана на реальных событиях, в ней рассказывается, как он стал врачом. От некоторых историй волосы на голове шевелились от ужаса. Я благодарна тому, что рождена в другое время, где медицина уже далеко вперёд продвинулась. Вересаев жалуется на то, что профессия врача неблагодарная, как финансово, так и морально. Прочитала книгу с удовольствием)

Все мы знаем, как долго надо учиться, чтобы стать врачом. И вот, получив, наконец, диплом можно выдохнуть и заняться лекарским делом. Белый халат, табличка перед кабинетом, куча знаний о болезнях и их лечении - вот она медицина парадная. Но, В.Вересаев показывает и другую медицину - немощную.
Отсутствие практического опыта, неуверенность в своих силах, неправильные диагнозы - малая часть проблем, поджидающих начинающего врача.
А ещё и этические проблемы (проведение опытов на тяжелобольных людях, врачебная тайна, необходимость лгать о тяжести заболевания), предрассудки (женская стыдливость при осмотре, непонимание необходимости вскрытия после смерти), копеечная оплата врачам.
Могу представить насколько сенсационной для своего времени была эта книга.

Соглашусь с некоторыми критиками, что Вересаев сгустил краски, но не тем, что преувеличил проблемы медицины, а тем, чтобы качестве примеров привел в основном трагические случаи, и очень мало позитивных примеров.

Весь спектр проблем В.Вересаев выразил  истинно художественным образом, эмоционально, с надрывом.
Рекомендую!)

Хорошая книга, умом понимаю это, но всё же мне было местами скучно её читать. Для меня было слишком много выкладок, цитат из книг, изданий и рассуждений. Но написано с надрывом, что ли, что читая понимаешь, что автор пытался изменить хоть что-то, понять, докопаться до истины, помочь даже там, где и помочь-то уже нельзя. И каждый случай отзывался в нём самом, и каждая возникающая проблема. А проблем морального плана и выбора возникало очень и очень много, да и сейчас они есть, но всё же чуть в меньшей степени. Уже спокойно относятся в работе патологоанатомов, раздеваться на приёме не стыд и позор, а просто необходимость. Но как и тогда, даже сейчас люди тянут до последнего, приходят настолько поздно, когда уже и сделать ничего нельзя, а порой и дойти не могут, помощь вызывают родные. Но не меньшая проблема и в самих врачах, кто-то относится к пациентам с душой и действительно пытается помочь, а кто-то просто нарабатывает опыт, а пациенты идут как галочки в бланках. И вот тут ещё нужно найти баланс, ведь, если каждый случай воспринимать как "свой", то перегореть можно очень быстро, а если не воспринимать, то можно столько всего не заметить...
Впрочем, автор поднимает не менее острый вопрос о самом процессе обучения, и что быть учителем это тоже талант и дар. Столько великих врачей были таковыми, а вот ученики у них так ничему и не научились, ведь они могли в лучшем случае смотреть, но ничего не делать, не пробовать, а ведь мастерство врача в практике не в меньшей мере, чем в теории, а для некоторых направлений даже в большей.
И даже затронута проблема оплаты, особенно остро ощущаемой в моменты, когда доктор лишь начинал лечить, а пациент практически сразу умер, или неправильно подобрать лечение. Да и в целом, в медицине столько этически сложных моментов! Один из них - какое-то новое направление, вид операции, лекарство и до какой степени терпеть и ждать результата, чтобы признать неэффективным, неправильным? Это изначально неверно, или просто единичный случай и у пациента было ещё что-то индивидуальное? Надо сделать пару изменений и всё наладится, или лишь погибнет ещё больше людей? Сложно это, действительно сложно.
Так что книга затрагивает множество тем, так или иначе связанных с медициной, описывает много случаев из практики, как работа врача влияет на всю его жизнь, и он на медицину.

Очень специфичная книга. То, читая ее я испытывала чуть ли не восторг, то ужас и отвращение. В итоге отношение абсолютно нейтральное. Ни особых мыслей, ни чувств или размышлений она во мне не вызвала. Прочитала я ее довольно легко, но и в памяти она едва ли задержится. Нечему там цеплять.
Книга представляет собой размышления медика. Сначала студента, а потом уже и практикующего врача. Очень понравилось, что показана человеческая натура- он не только врач, но и человек - со своими чувствами ,сомнениями, переживаниями. Это действительно интересно и ярко показано. Весь путь сквозь терзания к званию земского врача. То безграничная вера в науку, то полное презрение, надежда, снова вера и наконец более-менее золотая середина - реалистичных взгляд на ситуацию. Ведь действительно даже врачи, спасающие наши жизни, в тот или иной период свой жизни переживают сомнения - в своем выборе, в науке, в себе в конце концов. И это естественно, и благодаря этому книга мною воспринималась очень органично. Практически как диалог с героем.
Разумеется многое, описанное в этой книге, уже устарело и изменилось. Но также и есть вещи ,встречающиеся до сих пор. Конечно мое общение с врачами не очень глубокое, но даже я сталкивалась с некоторыми вещами, и узнавала их. Узнавала, так как даже спустя годы они остались теми же.
В общем, это скорее роман-дневник, чем какой-то популярный труд. Где-то очень яркий и врезающиеся в тебя образами, но в основном довольно обыденный, серый и будничный.

Эта книга очень сильно отличается от всех воспоминаний врачей, что мне приходилось читать до сих пор. Я уже привыкла, что обычно это в той или иной пропорции какие-то факты биографии и случаи из практики, грустные и смешные, трагичные и курьезные. Это же книга совершенно иная. Она написана с большим душевным надрывом, Вересаев как будто кричит в попытке быть услышанным.

Сложно сказать, как представлял Викентий Вересаев свою будущую профессию, поступая на медицинский факультет. Возможно, как и большинство молодых людей, он не очень об этом задумывался. Но уже в годы учебы, он сталкивается с реальностью, которая очень сильно потрясла его и предопределила появление на свет этих записок.

В своей книге автор говорит о всех тех проблемах, которые, на его взгляд, существуют в современной ему медицине. Это и недостаточный уровень образования, когда студенты покидают учебное заведение с определенным багажом теоретических знаний, но ничего не умея на практике. Это проблема врачебной этики, когда одни врачи спокойно обсуждают с посторонними болезни своих пациентов, а другие наоборот, строжайше хранят врачебную тайну, даже в том случае, когда неразглашение является угрозой для общества. Большая глава посвящена экспериментам над людьми, над самыми бедными и незащищенными слоями населения. Причем, не только в России, но и в других странах. Вересаев приводит вопиющие факты, когда людям массово прививали венерические заболевания. Это связано с тем, что возбудители большинства заболеваний изучаются на животных, но к венерическим заболеваниям животные устойчивы, вот врачи и используют в качестве подопытных кроликов людей, прививая сифилис даже детям. Но не только отношение врачей к пациентам волнует автора. Он заостряет внимание и на том, как пациенты относятся к врачам. Как часто, отдав все силы в попытке спасти больного, он получал злобу и ненависть от его родных, если эта попытка заканчивалась неудачей. Как часто люди предъявляют к врачу требования, которые они никогда бы не предъявили самим себе, не думая о том, что врач такой же человек, он тоже может устать, ему так же надо кормить семью, он имеет полное право на все радости жизни, доступные другим людям.

Вересаев акцентирует свое внимание на том, что большинство описанных им проблем, это проблемы всего общества и многие из них можно решить только на уровне государства. Задача его записок состоит в том, чтобы привлечь внимание людей далеких от медицины. Они имеют право владеть информацией и возможно, это поможет что-то исправить, «… врач, – если он врач, а не чиновник врачебного дела, – должен прежде всего бороться за устранение тех условий, которые делают его деятельность бессмысленною и бесплодною; он должен быть общественным деятелем в самом широком смысле слова, он должен не только указывать, он должен бороться и искать путей, как провести свои указания в жизнь».

Когда-то в школе я долго мучилась вопросом о выборе будущей профессии. К моему несчастью, все вокруг приняли наимерзейший тон ложной внимательности к моей персоне, прикрывая собственное безразличие, скуку или праздное любопытство вопросом о моем будущем образовании. Несчастье было в том, что к концу 11 класса так не знала кем быть. Ветер в голове и ни намека на склонность к чему-то. Единственное, что точно знала (хвала богам) благодаря тестам на проф ориентацию, что мне интересен человек. Нет, не так - Человек. Выбрала я, конечно, не медицину, как Вересаев, а историю, науку о прошлом этого самого Человека. Начав читать Вересаева, вместе с ним вновь пережила уже забытый мучительный выбор и ощущение постепенного понимания того, во что ввязалась. Обе науки занимаются болезнями человека, только медицина в настоящем, а история - в прошлом (и в кавычках, конечно). Но у медицины есть преимущества - она действительно лечит, а мы -историки - только констатируем факт. Можно сказать, что в этой системе мы - патологоанатомы. Но и они нужны.

Эти "Записки" зацепили меня с первого абзаца. Все было так, как с самими любимыми книгами - прочитал немного и уже понял, что пропал до окончания самой последней строчки. Конечно, медицина значительно продвинулась вперед и теперь многое из того, что описано, не встречается в нашей жизни. Да здравствуют современные клиники, нейрохирургия и проч. и проч. Если книга нравится, то хочется окунуться в этот мир, испытать его на себе. Одно единственное исключение для моей хотелки - мир Достоевского. Ну уж нет, в это меня ни за что не затащить. Теперь смело прибавляю туда и Россию Вересаева. Он показал мне ее немного с другой стороны. Лучше сказать - просто вывернул наизнанку.

Мне очень понравилась открытость автора, его искренность перед самим собой и читателем. Может, конечно, это всего лишь ход, но этот тон.. Создавалось ощущение, что мы сидим вместе за столом, заведя случайный разговор ни о чем, закончили одним большим монологом, где он излил всю душу и мысли, долго его терзавшие. В чем-то он поступал как трус, но разве поднимется рука, когда такая ответственность и сила лежит в каждой букве, все дышит здравым смыслом и ощущением полной беспомощности? Все эти чувства и мысли, через которые прошел автор на пути к этим коротким запискам, они меня опустошили. Серо и буднично? Да ни капли!

Цитата, которая вынесена в заглавие была сказана более ста лет назад врачом, писателем и литературоведом Викентием Вересаевым.

О медицинском образовании, практике, опытах и исследованиях, о врачебной этике пойдет в книге речь. В "Записках" приводятся интересные и занимательные факты из истории медицины разных времен и народов.

Читая первые главы невольно вспомнилась грустная поговорка, что "у каждого врача есть свое маленькое кладбище". Честно и откровенно Вересаев делится случаями из собственной практики, когда отсутствие опыта, неправильно оказанная помощь, приводили к летальному исходу пациентов. Пишет о лжеучении, то бишь медицинских фейках, которых и тогда хватало, о том какой вред они наносили. Сюда же можно отнести и описываемые в книге опыты, которые проводились на людях. Необходимость их объяснялась отсутствием ряда заболеваний у животных, например, венерических. И тогда испытание создаваемых вакцин происходило сразу на добровольцах. Чем-то эта глава напомнила мне сегодняшний глобальный эксперимент. Не сочтите меня за антипрививочника, но специалисты пока расходятся во мнении безопасности вакцинации.

Описывая циничность, с которой некоторые врачи подходили к подобным исследованиям , автор просит по сотне-другой не судить о медицине в целом и напоминает о том, что были известные ученые, которые рискуя жизнью испытывали на себе все нововведения. Возможно меньше бы было летальных исходов и тогда и сейчас, если бы те, кому мы доверяем свое здоровье задавались вопросом, как выдающийся немецкий хирург Бильрот "допущу ли я на себе сделать операцию, которую хочу сделать на больном?"

Наболевшему, отношениям врач-пациент, оплате труда медиков, в книге отведена добрая треть. Невежеством называет Вересаев веру во всесилие медицины. От врача ожидают скорого и полного исцеления порой там, где это совершенно невозможно.

Неоправданное доверие приводит в итоге другой крайности, полному отрицанию медицины.

Если вы человек впечатлительный, то "Записки врача" не для вас. Одно время я задавалась вопросом: "Какие нервы надо иметь, чтобы работать в детской онкологии или хосписе? Как к этому можно привыкнуть?" Ответ на этот вопрос нашла в книге.
Книга вышла в 1901 году и подверглась острой критике коллег Вересаева. В последующих изданиях она была дополнена ответами оппонентам и ссылками на специальную литературу. Прослушала, признаюсь, с интересом. Хотя книга для "непосвященных" написана простым и доступным языком, но в процессе прочтения вопросы были.

Вересаев - интеллигентный, умный собеседник - рассуждает о врачебной этике, о сути отношений между пациентом и врачом, о специфике работы с людьми, о природе благодарности и злости.

О социальных проблемах, о заблуждениях общества, о потребностях каждого человека.

Он честно пишет о своих ошибках и страхах, не боясь осуждения и критики, которая обрушилась на него после выхода книги. К слову, ее было так много, что писатель не выдержал. Свидетельство того - дополнение к произведению «По поводу «Записок врача» - своего рода ответное слово. Где без малейшей агрессии, спокойно и уверенно Вересаев объясняет, что именно он хотел сказать, и какие слова были поняты превратно, при всей их очевидной простоте и невинности.

Вересаев поднимает и тему профессионализма, правильного выбора профессии.

Профессионалов от бога в любой сфере очень мало. Всем остальным остается удел вторых. В.В. Вересаев пишет о том, как он столкнулся с этим пониманием. Как вдруг стало совершенно очевидно, что как он ни старайся он не Бетховен и не Моцарт в медицине. Это либо дается, либо нет. Это понимание приводит к какому-то чувству напрасности, безысходности. Ведь зачем тогда стараться, если ты знаешь точно, что лучшим никогда не станешь?

Как же близки все эти мысли мне… Я прекрасно пониманию, что я не высококлассный специалист. Я знаю, сколь многому нужно еще учиться. И в первое время, когда я пришла к этому пониманию, что и Вересаев, то тоже сомневалась, а стоит ли вообще работать дальше.

Вересаев объясняет, что без таких как он, без так называемых «середнячков», невозможно жить. Поэтому придаваться пораженческим настроениям, отказываться от своего дела не просто глупость, но даже предательство. Потому что, ваша помощь – пусть даже не высокопрофессиональная очень нужна. И вы просто не имеете права все бросить.

Рано или поздно, приходит понимание, что профессионалов на всех не хватит, и единственное, чем ты можешь помочь – это максимально хорошо делать свою работу.

Отзыв получился несколько сумбурным, но главное тут одно - эта сугубо профессиональная книга медика отвечает на столь многие вопросы, что хочется советовать ее каждому.

Я люблю книги, связанные с медициной. Как художественные, так и научно-популярные. И эта книга захватила сразу, и даже ответ критикам был интересен, хотя и чуть меньше, чем основные записки.
Здесь и случаи из жизни, и сомнения и страхи врача, и его неумение, и серьезный анализ существующей ситуации в науке (глава об опытах над людьми с прививанием венерических болезней - даже детям - просто поражает), и обоснованные рассуждения о врачебной этике. И хотя прошло больше 100 лет и очень многое изменилось в науке: появилась доказательная медицина, на несколько порядков улучшились диагностические возможности врача и фармакология, заметно изменился быт людей и система здравоохранения, -- а всё равно все поднятые Вересаевым вопросы остаются актуальными. Взять хотя бы опыты над людьми, в том числе над детьми. Ведь это не в прошлом, это просто приняло другую форму, да и вряд ли этот этический вопрос может быть полностью решен. Например, как узнать без испытаний на детях (пусть даже на самой последней стадии испытаний), можно ли некий препарат использовать для лечения детей и в каких именно дозах? Или вопрос зарплаты врача: до сих пор врач государственных медицинских учреждений получает низкую зарплату и по уши загружен пациентами и бумажными отчетами. Я уж не говорю о вопросе, неведомом Вересаеву, - об оптимизации в системе здравоохранения.
И, наверно, самой большой неожиданностью для меня в этой книге стало то, что уже в то время Вересаев отмечает, что медицина не просто избавила нас от естественного отбора, а прямо ведет нас к вырождению, зачастую не давая возможности организму самому справиться с болезнью.

Не замечали, какой ворох лекарств частенько назначает врач при банальной простуде? Когда моя дочь заболевает и мне всё-таки приходится обращаться к педиатрам (это когда симптомы ОРВИ за три дня не прошли сами), некоторые из них, когда спрашивают "какие лекарства даете", широко раскрывают глаза от удивления на ответ "никакие". А с какой легкостью врачи выписывают антибиотики, не убедившись по анализу крови в наличии бактериальной инфекции или хотя бы не выждав положенные по инструкции 5 дней, я уж молчу о любви к антибиотикам самих обывателей. При мне одна мама просила врача выписать антибиотик ребенку, и врач сказала: "Хотите антибиотики? Хорошо, давайте выпишу." Невольно запутаешься, кто врач в этой паре. Конечно, далеко не все врачи так поступают, но мне, к сожалению, такие попадались не раз.
Да, еще очень долго быть книге Вересаева актуальной, а не исторической.

О "Записках..." Вересаева я слышала как от медиков, так и не-медиков. Поскольку общались со мной, филологом по образованию, знакомым с творчеством Булгакова, то мнения были разные, но отталкивавшиеся от Булгакова. Не-медики жаловали Булгакова и говорили, что был еще Вересаев, надо бы и его почитать. Медики же говорили, что Булгаков жалок и не-медицинск, а вот Вересаев...

Теперь могу составить свое мнение. И оно очень простое. Вересаев, несмотря на миновавшие более чем сто лет, все так же необходим (именно необходим, а не интересен или неинтересен) для медиков. А вот простым смертным можно его и не читать. Разве что они не по художественной литературе, а все больше по статистическим справочникам.

Но вот представить все тяготы и лишения врачебной службы после Вересаева получается очень даже живенько. Думаю, после его книги мало кто хотя бы попервах не будет оставлять докторам в поликлиниках хрустящую купюру. Да и звонить среди ночи врачу из-за того, что ребенок кашлянул, посовестится.

Художественной же части произведения нету, так как оно документальное и, возможно, научно-популярное.