Рецензия на книгу
Призвание. О выборе, долге и нейрохирургии
Генри Марш
Аноним9 февраля 2019 г.Призвание
Это вторая книга автора, которую я прочла. Первая - "Не навреди" - мне очень понравилась.
Эта книга написана, как мне кажется, в совершенно другом ключе.
Здесь, конечно, присутствует и описание клинических случаев и операций, и отношения с коллегами, с учениками, и показаны изнутри нюансы работы больниц.
Но, думаю, это - не главное. Мне показалось, что в этой книге автор пишет о себе в состоянии какой-то растерянности, разочарованности и даже злости. И, критикуя всех вокруг, он, в первую очередь, критикует себя.
Книга очень едкая, жёстко и порой безжалостно описывающая реальные факты или события, а также то, что за ними стоит. Автор не старается хоть как-то смягчить выражения или свою точку зрения для читателя. Это, с одной стороны, немного отталкивало, даже хотелось мысленно защищаться и спорить, а с другой - заставило серьёзно задуматься. Здесь действительно правдиво описаны многие врачебные проблемы: совести, взаимоотношений, самоутверждения, страхов, вины, признании ошибок. И да, если выставить всё это вот так открыто и честно, выглядит очень неприглядно, а иногда и страшно. Ведь за каждым негативным фактором, влияющим на работу врача, потенциально стоит жизнь и здоровье пациента.
Для меня лично было удивительно читать о том, как такой мэтр нейрохирургии честно рассказывает о своих ложных убеждениях в прошлом, совершённых фатальных ошибках, судебных исках, критикует свою самоуверенность и слабость.
Да, я знаю, что каждый врач совершает ошибки. Но также я знаю, как сложно признать это и особенно перед пациентом или публично.
Генри Марш описывает свой опыт работы в Непале и Украине. Интересно было читать его точку зрения на проблемы здравоохранения, которую автор высказывает очень жёстко.
"В странах вроде Непала и Украины, где государственный бюджет истощён, а система первичной медицинской помощи налажена из рук вон плохо, нет особого смысла в том, чтобы тратить на нейрохирургию огромные суммы."
Но и к системе здравоохранения в родной Великобритании у автора много претензий.
Другой аспект книги, который был для меня чрезвычайно интересен, это размышления о работе мозга, о механизме боли, об эвтаназии и о выборе между оперативным вмешательством и "ничегонеделаньем", который должен сделать врач.
"Нам говорят, что мы не должны мнить себя богами, вершащими человеческие судьбы. Однако, порой ничего другого нам не остаётся, если мы убеждены, что задача врача заключается в уменьшении человеческих страданий, а не в спасении жизни любой ценой."
А вот об эмпатии, в отсутствии которой так часто обвиняют врачей.
"Большинству молодых врачей приходится целенаправленно подавлять в себе врождённую склонность к сопереживанию - только так мы сможемэффективно выполнять свои обязанности. Нам не нужно учиться эмпатии - мы вынуждены отучаться от неё."
"Поиск золотой середины между состраданием и профессиональной отчуждённостью и является первостепенной задачей для любого врача. Решить её очень непросто..."
Я - не нейрохирург. Моя работа, несомненно, не настолько сложна и ответственна в смысле последствий. Но я вдруг узнала себя в строчках автора, человека с многолетним опытом тяжелейших операций, и поняла, что со мной всё в порядке:
"Каждый раз, моя руки перед операцией, я чувствую страх. Частичка меня рвётся сбежать, но, вымыв руки, я надеваю хирургический халат с перчатками и иду к операционному столу." И как только автор садился за операционный стол и микроскоп, мир для него переставал существовать.1178