Прогноз успешности психологической работы с семьей в зависимости от типа насилия над ребенком
Основываясь на работе Криттенден и Эйнсворт, а также других психологов, имевших дело с проблемными семьями, можно выделить различия в функционировании и в прогнозе успешности психологического вмешательства для семей с разными формами жестокого обращения с детьми.
Физическое насилие: как правило, прогноз для психологической работы очень хороший. В большинстве случаев родители имеют мотивацию к изменениям, но у них очень слабые ресурсы совладания с проблемными ситуациями. Например, матери в этой группе часто не владеют никакими другими способами регуляции поведения ребенка, кроме физического наказания. Следовательно, эффективное вмешательство в данном случае должно включать работу над развитием навыков эмоциональной саморегуляции родителя и обучение позитивным родительским навыкам.
Пренебрежение: стратегии совладания у этих родителей опираются на уход от сложных ситуаций вместо контроля над ними. Матери в этой группе все время чувствуют, что «другие знают лучше», и редко заканчивают дела, которые начали. Дисциплинирование детей не входит в имеющиеся у них стратегии. У родителей нет планов и ожиданий ни относительно себя, ни относительно членов своей семьи. Эти семьи не так просто мотивировать, они часто не понимают, в чем проблема и почему в том, как они ухаживают за детьми, нужно делать какие-то изменения. В работе с такими семьями можно воспользоваться техниками мотивационного интервьюирования.
Физическое насилие и пренебрежение: такое сочетание предполагает гораздо более тяжелый прогноз. Часто члены таких семей чувствуют, что у них нет контроля над своей жизнью и что возможность изменения для них за пределами возможного. В этих семьях родительские стратегии колеблются от угрюмой отстраненности до вспышек ярости. К детям нет последовательного отношения, и все члены семьи чувствуют фрустрацию и безнадежность. Дети часто находятся вне контроля. Ожидания родителей либо завышены, либо полностью отсутствуют. Позитивные изменения в функционировании семьи возможны только при длительном сопровождении, включающем не только мотивирование и обучение навыкам, но и глубокую работу с психологическими проблемами родителей (депрессия, зависимость от алкоголя и ПАВ, импульсивность и т.п.) и детей (посттравматические симптомы, депрессия, поведенческие проблемы и т.п.).
Сексуальное насилие: отношения между родителями плохие, двойственные, напряженные, неудовлетворительные; отношения между матерью и ребенком – дистантные. Ребенок может демонстрировать признаки синдрома аккомодации (приспособления). Семья склонна к хранению секретов и отрицанию. Что касается психологического вмешательства, то признанных моделей психологической работы с такими семьями как с целым не существует, но в литературе описаны положительные результаты индивидуальной работы с родителем, не совершавшим насилия, а также с семейными подгруппами «не совершавший насилия родитель + ребенок» или «группа сиблингов».
Ваша оценка
1 понравилось
